La prévention vaccinale, un aspect important de la protection de la santé des femmes et des enfants pendant la grossesse sur lequel il est important de travailler pour accroître la sensibilisation. C’est ce qui est ressorti aujourd’hui lors de la conférence « La vaccination pendant la grossesse. L’importance de la prévention primaire” réalisée au Sénat à l’initiative de la sénatrice Maria Domenica Castellone en collaboration avec la Fondazione Onda ETS et la SIGO – Société italienne de gynécologie et d’obstétrique. Au cours de l’événement, ont été présentés les résultats d’une cartographie réalisée dans les services de gynécologie et d’obstétrique des hôpitaux Bollino Rosa, visant à comprendre l’offre de services dédiés à la prévention primaire pendant la grossesse et les données d’une enquête réalisée par la Fondazione Onda. ETS en collaboration avec l’Institut de recherche Elma, qui a étudié l’attitude des femmes enceintes et des nouvelles mères à l’égard de la prévention primaire, en mettant l’accent sur les vaccinations pendant la grossesse. Le projet, réalisé avec la contribution inconditionnelle de Pfizer, comprend également la diffusion du dépliant d’information destiné aux femmes « Prévention pendant la grossesse. Une opportunité pour la santé actuelle et future.
L’enquête a impliqué, au moyen d’entretiens en ligne, 300 femmes enceintes ou nouvelles mamans (pour la plupart primo-mères), principalement des travailleuses et avec un niveau d’éducation élevé. Pendant la grossesse – il ressort de l’enquête – les femmes sont principalement suivies par un gynécologue exerçant en cabinet privé (65 pour cent des cas), qui représente pour elles un point de référence important. Le partenaire est une figure extrêmement présente dans le partage des décisions de santé. 22 pour cent des femmes interrogées adhèrent à la vaccination contre le COVID-19, 33 pour cent à la vaccination contre la grippe, 42 pour cent à la vaccination contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche. Plus de la moitié de l’échantillon connaît les vaccins : seule 1 femme sur 4 connaît au maximum un vaccin disponible pour les femmes enceintes, y compris le vaccin contre le Covid, le DTPa et la grippe. Mais souvent, le thème de la prévention primaire pendant la grossesse est plus facilement associé à la réalisation de tests génétiques/dépistage prénatal, à un mode de vie sain et à la réalisation de contrôles cliniques réguliers qu’au concept de vaccination. Les principales raisons qui poussent les femmes enceintes à se faire vacciner sont : le désir de protéger la santé de l’enfant (53 %), la perception d’une exposition au risque de contracter la maladie (48 %), combinée à un avis médical (37 %). . cent). L’enquête montre que 92 pour cent des femmes souhaitent recevoir des informations des professionnels de la santé, qui jouent également un rôle clé à cet égard : 85 pour cent d’entre elles souhaiteraient recevoir des informations du gynécologue, tandis que 33 pour cent souhaiteraient les recevoir du médecin généraliste. praticien.
«Les résultats de l’enquête sur la prévention vaccinale pendant la grossesse présentent un tableau qui peut être amélioré et qui nécessite d’apporter une réponse adéquate. La nécessité de mieux faire connaître les vaccins disponibles pendant la grossesse apparaît comme fondamentale, en traitant le sujet comme partie intégrante de la prévention primaire et en sensibilisant surtout aux risques élevés associés aux pathologies et aux faibles risques des vaccinations – déclare Francesca Merzagora, présidente de la Fondation Onda ETS – . Il est également nécessaire d’accroître l’adhésion aux vaccins, avec l’implication des institutions pour sensibiliser à ce sujet à un niveau élevé et des professionnels de santé (en premier lieu le gynécologue), pour une information ciblée qui puisse rassurer et motiver les femmes. Enfin, il faut simplifier l’accès aux vaccinations, c’est-à-dire faciliter le processus de réservation, réduire les délais d’attente, offrir la possibilité de se faire vacciner à proximité de la résidence ou sur le même site que les autres visites et tests, pour les réaliser en même temps.” .
«La vaccination est un outil de santé publique très important en général et surtout pour les sujets fragiles – déclare-t-il Roberta Siliquini, président de SITI, Société Italienne d’Hygiène -. Nous ne pensons toujours qu’aux personnes âgées et aux malades, oubliant que les nouveau-nés, par nature, sont des sujets fragiles car ils n’ont pas la capacité de répondre de manière adéquate aux agressions contagieuses. Il faut donc les protéger immédiatement également par la vaccination de la future maman qui pourra transmettre les anticorps nécessaires. Il existe de nombreuses pathologies pour lesquelles nous disposons de vaccins sûrs et efficaces pendant la grossesse : grippe, coqueluche/diphtérie/tétanos, Sars CoV2 et virus respiratoire syncytial. Pour ces derniers, peut-être peu connus mais extrêmement répandus et qui provoquent un nombre important d’hospitalisations même dans les premiers mois de la vie, nous disposons de vaccins et d’anticorps monoclonaux. »
Au cours de l’événement, la Fondation Onda ETS a remis des parchemins aux hôpitaux qui ont participé à la cartographie en guise de remerciement pour leur participation et pour leur attention et leur engagement sur le thème de la prévention primaire pendant la grossesse. La cartographie a impliqué un échantillon de 290 hôpitaux avec l’autocollant rose qui disposent d’un service interne de gynécologie et d’obstétrique et parmi ces 210 structures à travers le pays ont participé. Presque toutes ont déclaré avoir en leur sein une Maison de naissance (seulement 12 n’en ont pas), avec un volume d’activité qui dépasse les 500 naissances par an et la majorité respecte les “coins” de la prévention primaire, c’est-à-dire qu’elle garantit aux femmes des soins spécifiques. interventions éducatives sur une bonne nutrition (plus de 90 pour cent, 196 hôpitaux) et promeut l’activité physique pendant la grossesse (88 pour cent, 185 hôpitaux), au-delà des informations fournies lors des visites ambulatoires.
L’engagement généralisé des hôpitaux pour garantir des soins corrects se manifeste principalement à travers le cours d’accompagnement à la naissance, bien que, dans de nombreux cas, d’autres types d’activités dédiées soient organisées (par exemple, agenda de grossesse, conseils avec un nutritionniste, campagnes d’information anti-alcool). Une bonne couverture apparaît pour le traitement de l’anxiété et de la dépression pendant la grossesse (78 pour cent, 165 hôpitaux) et ce chiffre montre que la prévention primaire est également mise en œuvre par les hôpitaux en vue de détecter les premiers signes de psychopathologies pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, les vaccinations sont reportées au niveau local : 118 hôpitaux sur 210 n’assurent pas le service en interne. Parmi ces 118 hôpitaux, rares sont ceux qui ne préparent pas de matériel utile pour fournir des informations sur les endroits où s’adresser au niveau local pour accéder au service de vaccination (22 hôpitaux). Parmi les hôpitaux qui offrent directement un service de vaccination (92 établissements au total), la majorité dispose également d’une clinique dédiée aux femmes enceintes (50 hôpitaux).
«Au niveau materno-fœtal, les vaccins représentent un outil important pour la prévention des malformations congénitales et des maladies materno-fœto-natales. L’offre active (informations adéquates, indication écrite dans le dossier médical) augmente considérablement la couverture vaccinale”, commente Vito Trojano, président de la SIGO, Société italienne de gynécologie et d’obstétrique. “L’importance de la prévention pendant la grossesse est désormais largement reconnue. J’applaudis toutes les initiatives visant à sensibiliser le public au volet santé, à faciliter l’accès aux services et à fournir une information plus complète aux femmes pour un choix toujours plus libre et éclairé”, conclut Maria Rosaria Campitiellochef du secrétariat technique, ministère de la Santé.
