Les vaccins, une question de confiance. De bons soins sont payants en matière de prévention

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(IlSole24Ore-Radiocor Plus) -Si les dépenses de santé sont destinées à augmenter et, au contraire, à réduire les ressources et, en outre, avec le vieillissement de la population, à éviter la tempête parfaite du système de santé italien (et pas seulement), la prévention ne peut plus être reportée. Mais la prévention est le résultat d’une confiance bâtie au fil du temps. C’est la leçon qui ressort de la campagne de vaccination contre le covid-19. Ensemble la plus grande expérience scientifique mais aussi sociologique dans le secteur de la santé au niveau mondial.

Les vaccins parmi les programmes les plus rentables

On pourrait faire confiance à plus que la peur, pourrait-on dire en regardant les données de l’étude publiée par Rosanna Tarricone, doyenne associée de la SDA Bocconi, en collaboration avec une équipe internationale qui a impliqué 14 pays avec des revenus, des établissements de santé et des populations différents. De l’Italie au Royaume-Uni, en passant par l’Éthiopie, les États-Unis ou le Mexique, le point commun entre ceux qui ont choisi de se faire vacciner, même au-delà des obligations imposées par les différents pays, est la confiance. « La décision de recevoir un vaccin est influencée par l’expérience en matière de qualité des soins de santé. Plus l’expérience est positive, plus la propension à se faire vacciner est grande”, explique Rosanna Tarricone.
En ne considérant que l’Italie, l’enquête, menée auprès de ceux qui ont également reçu deux rappels après les deux premières doses, révèle que la certitude de recevoir des soins adéquats en cas de besoin atteint 63,9 %. Un pourcentage bien plus élevé, 48,8 % qu’au Royaume-Uni ou 57,7 % aux États-Unis, où la propension au vaccin était plus faible qu’ici. Ainsi, au contraire, c’est chez les femmes, les personnes peu instruites et celles vivant dans les zones rurales que l’on a le moins confiance dans les vaccins, à l’échelle mondiale. Pourtant, explique Tarricone, « les vaccins et le dépistage comptent parmi les programmes de santé publique les plus rentables ».

Seuls deux Italiens sur dix font la promotion du NHS

Mais en réalité, les objectifs sont loin d’être atteints. Au cours de la saison 2022-23, seuls 20,2 % de la population générale et 56,7 % des personnes âgées ont été vaccinés contre la grippe, des chiffres loin de l’objectif de couverture de 75 % fixé par le ministère de la Santé. Certes, avant la pandémie, lors de la saison 2018-19, le taux général s’arrêtait à 15,8 % et 53,1 % chez les personnes âgées. Mais la reprise fut faible par rapport aux objectifs.
“En dehors de la vaccination anti-Covid, caractérisée par des restrictions particulièrement strictes pour ceux qui ne l’ont pas reçue, nous nous demandons ce qui pousse les citoyens à hésiter à protéger leur santé”, dit encore Tarricone. La réponse serait la confiance. “Le fait que le système de santé et le gouvernement augmentent les chances de vaccination, même au-delà des obligations nationales, tandis que l’insatisfaction à l’égard des services de santé ou des expériences négatives réduit ces chances”, explique-t-il.
Et l’Italie ne semble pas s’en sortir très bien, étant donné que, toujours selon les chiffres provenant de Sda Bocconi, seulement deux Italiens sur dix évaluent le service de santé comme très bon ou excellent, plus bas dans le classement même par rapport aux pays africains et la plupart des pays d’Asie et d’Amérique du Sud. «Plus inquiétant encore, seuls 13,1% expriment leur optimisme quant à l’amélioration du système de santé. Ces résultats méritent sérieusement attention et nécessitent un débat sérieux qui suscite une discussion sur les éléments nécessaires pour rétablir une relation de confiance avec la population, à la base de la future durabilité du service national de santé”, déclare Tarricone.

Les vaccins en déclin dans une grande partie de l’Europe
Un sujet sur lequel une grande partie de l’Europe s’interroge. « Dans notre objectif commun consistant à garantir une vie plus saine et plus sûre aux générations actuelles et futures, il est impératif que la vaccination reste la pierre angulaire de la santé publique », a déclaré Stella Kyriakides, commissaire chargée de la santé et de la sécurité alimentaire, lors de la Semaine mondiale de la santé de la vaccination marquant le 50e anniversaire de la vaccination. depuis l’introduction du programme élargi de vaccination, en discutant avec des représentants de l’OMS. En 1974, seuls 5 % des enfants dans le monde étaient vaccinés contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche. Aujourd’hui, ce chiffre atteint près de 85 % des enfants dans le monde et 94 % dans la Région européenne de l’OMS.
« Alors que nous célébrons ces réalisations monumentales, qui ont protégé la santé de plusieurs générations, à la suite de la pandémie de Covid-19, la baisse des taux de vaccination dans certains pays de la région européenne entre 2020 et 2022 met en évidence la vulnérabilité de notre succès. Au cours des trois dernières années, plus de 1,8 million d’enfants n’ont pas été vaccinés contre la rougeole. La conséquence en est une multiplication par 60 du nombre de cas en 2023 par rapport à 2022. Notre détermination à garantir les bénéfices de la vaccination pour tous, partout, ne doit pas faiblir », déclare le commissaire Kyriakides.
Construire un système de santé qui fonctionne et gagne la confiance, pourrait être la leçon qui ressort de l’étude de Sda Bocconi, est la meilleure façon de moins l’utiliser. Avec la protection, avant tout, des vies et, en même temps, des ressources économiques.