La couverture vaccinale contre le COVID-19 est restée à des niveaux très faibles au cours de l’année dernière, même si le SRAS-CoV-2 reste une menace sérieuse pour la population fragile. C’est ce que démontrent les données de la dernière saison hivernale, au cours de laquelle 10 000 décès et 82 000 hospitalisations ont été recensés en Italie, en particulier parmi les patients âgés et fragiles, comme les malades chroniques et les immunodéprimés, la plupart du temps non vaccinés. En effet, le taux de couverture vaccinale contre la COVID-19 est resté particulièrement faible au cours de la dernière année : un peu plus de deux millions de doses ont été administrées. En supposant également que les bénéficiaires étaient uniquement des sujets âgés et fragiles, le taux de couverture dans ces populations reste à 13 %, l’un des niveaux les plus bas d’Europe, comme le rapportent les données de l’ECDC. De ce cadre, qui ne tenait pas compte des objectifs fixés par la circulaire du ministère de la Santé du 14 août 2023, la proposition de la Société italienne d’hygiène, de médecine préventive et de santé publique (SItI) en collaboration avec la Société italienne des maladies infectieuses et tropicales ( SIMIT), qui ont élaboré un document commun pour stimuler certaines actions urgentes visant à favoriser une plus large diffusion de la couverture vaccinale au cours de la prochaine saison. L’approche correcte et réussie implique plusieurs vaccins différents qui peuvent répondre à la pertinence individuelle de la vaccination, essentiellement un « bon » vaccin pour chaque patient individuel, une sorte de prévention sur mesure pour une grande partie des citoyens.
Le document « Propositions d’actions urgentes pour la prochaine campagne de vaccination contre le COVID-19 en Italie » élaboré par les spécialistes du SItI et du SIMIT se veut un point de départ pour mettre en lumière la campagne de vaccination de la prochaine saison 2024-2025. L’objectif à poursuivre est d’augmenter la couverture vaccinale contre le COVID-19 jusqu’aux niveaux antigrippaux (minimum 75% dans l’âge cible et chez les sujets à risque). Pour contribuer à atteindre cet objectif, il est proposé de lancer dès que possible cinq actions : définir les populations cibles, les délais et les modalités de réalisation de la campagne de vaccination d’ici mai, en la préconisant éventuellement également dans le Plan National de Prévention Vaccinale (PNPV) ; garantir l’approvisionnement de toutes les filières d’approvisionnement en vaccins (médecins généralistes, cliniques locales et hospitalières, pharmacies, RSA) ; garantir un approvisionnement en tous les vaccins disponibles (ARNm et protéines avec adjuvant) pour garantir le choix du vaccin le plus approprié dans chaque pathologie ; entreprendre des actions de formation et d’information auprès des agents de santé impliqués dans la campagne de vaccination, en gardant également à l’esprit les possibilités de co-administration ; informer la population sur le calendrier et les modalités de réalisation de la campagne, ainsi que sur l’importance de la prévention chez les sujets vulnérables en raison de l’âge et/ou de la condition à risque.
« Des informations incorrectes et peu incisives, ainsi qu’une organisation peu brillante – précise-t-il Roberta Siliquini, président du SITI – nous place comme le maillot noir européen de la protection des personnes âgées et fragiles. Nous espérons qu’avec la contribution de chacun, la prochaine campagne de vaccination sera plus efficace pour prévenir une pathologie qui reste très grave pour ces sujets. Il faut également pouvoir garantir un accès égal à tous les différents vaccins disponibles dans une perspective de prévention personnalisée.”
« À ce jour, le COVID-19 représente toujours une menace pour le NHS, même s’il ne s’agit plus d’une urgence comme les années précédentes – souligne-t-il. Roberto Parella, président du SIMIT –. Les chiffres relatifs aux décès et aux hospitalisations, avec une concentration de cas de degré de gravité modéré et sévère dans des populations plus âgées et avec des conditions à risque accru (pathologies chroniques, immunosuppression) sont éloquents, sans oublier les conséquences possibles comme le Long Covid. La vaccination reste l’outil le plus efficace pour prévenir la maladie et il est important qu’elle soit réalisée dans les premiers mois de la saison d’automne, avant une éventuelle période critique de propagation du virus, comme cela s’est déjà produit les années précédentes”.
