Il y a encore trop de patients en rhumatologie non vaccinés contre le zona, le Covid-19, la grippe, le VPH et le pneumocoque : c’est l’appel de la Société italienne de rhumatologie (SIR), qui souligne la nécessité de vacciner les personnes touchées par maladies rhumatologiques auto-immunescomme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, la vascularite, les maladies auto-inflammatoires.
Il s’agit de maladies croissantes, souvent chroniques, qui touchent fréquemment les personnes en âge de travailler et celles qui ont de jeunes enfants, avec de graves conséquences sur la qualité de vie et sur les coûts directs et indirects supportés par la communauté. En outre, ils entraînent une augmentation de la morbidité et de la mortalité, également due à un risque accru d’infections.
Les patients ont donc besoin des protections offertes par les vaccins. Pour promouvoir l’importance des vaccinations au niveau national et proposer des recommandations standardisées pour la pratique clinique, le SIR a créé les “recommandations sur la vaccination des patients souffrant de maladies rhumatologiques”, présentées aujourd’hui lors d’une conférence de presse à Rome. Les recommandations ont été formulées selon la méthodologie « Grade-Adolopment » conformément aux exigences du système national de lignes directrices de l’Istituto Superiore di Sanità et sont donc disponibles sur le site Internet de l’ISS.
« Les maladies rhumatologiques constituent un groupe hétérogène qui comprend environ 200 pathologies, capables de toucher différentes tranches d’âge – explique-t-il. Gian Domenico SebastianiPrésident SIR –.
Pour les patients, le risque de contracter des infections est plus élevé que dans la population générale, à la fois en raison de l’immunosuppression provoquée par certaines de ces pathologies et des effets des thérapies. Les dangers associés aux maladies évitables par la vaccination sont trop souvent sous-estimés.
Par exemple, l’infection par l’herpès zoster ou le zona peut être agressive, se manifester de manière atypique et entraîner des complications qui aggravent la qualité de vie. Même une simple grippe saisonnière peut avoir de graves conséquences respiratoires.
Concernant le Covid-19, la littérature scientifique ne cesse de croître, mais là aussi nous avons voulu indiquer la vaccination comme une bonne pratique pour tous les patients.
En tant que SIR, nous avons publié en 2020 des recommandations pour la vaccination contre la grippe et le pneumocoque chez les patients atteints de maladies rhumatologiques auto-immunes, mais il n’existait pas encore de lignes directrices complètes sur la vaccination des patients rhumatologiques. C’est pour cette raison que nous avons décidé de créer un document unique, qui peut servir de ligne directrice nationale et orienter au mieux le personnel de santé.
« Il existe encore aujourd’hui une méfiance injustifiée à l’égard des vaccins, qu’il faut combattre par une information correcte – affirme-t-il. Massimo AndreoniDirecteur Scientifique SIMIT (Société Italienne des Maladies Infectieuses et Tropicales) –.
Pour cette raison, avoir formulé les premières recommandations à l’intention des patients en rhumatologie est une étape importante, qui nous permettra d’accroître les connaissances sur les maladies infectieuses en rhumatologie et les bénéfices que l’on peut obtenir grâce aux vaccins.
Les destinataires des lignes directrices sont en effet des spécialistes en rhumatologie, médecine interne, immunologie clinique et allergologie, hygiène, santé publique, maladies infectieuses, médecins généralistes et tous les professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des patients atteints de maladies rhumatologiques en soins primaires, secondaires et tertiaires. au niveau local et hospitalier.
« Les lignes directrices sur la vaccination des patients en rhumatologie contiennent des indications utiles pour la grippe saisonnière, le pneumocoque, le virus du papillome humain, Haemophilus influenzae b, l’hépatite A, l’hépatite B, la polio inactivée, le méningocoque B, le méningocoque conjugué ACWY, le tétanos, la diphtérie et la coqueluche, la typhoïde, le zona. et bonnes pratiques pour le COVID-19 – souligne Giovanni Gabuti de la SITI (Société Italienne d’Hygiène, de Médecine Préventive et de Santé Publique) -.
Ce sont les infections les plus courantes chez les patients immunodéprimés, contre lesquelles il est important de les protéger. Un travail commun, en ligne, est nécessaire pour que les patients soient toujours informés des possibilités de protection offertes par les vaccins et de la manière de participer aux campagnes de vaccination. »
« La vaccination contre les virus les plus répandus dans la population est fondamentale – ajoute-t-il. Laura Sticchi, de SITI –. Par exemple, la grippe saisonnière peut avoir des conséquences mortelles chez les patients immunodéprimés ou âgés.
En Italie, notamment chez les personnes âgées, les taux de vaccination sont en grave baisse : aujourd’hui, seuls 56 % des plus de 65 ans sont vaccinés. Concernant le Covid-19, le nombre de vaccinations administrées en 2023 est parmi les plus faibles d’Europe. Ce sont des chiffres qui montrent clairement l’importance d’intervenir par des campagnes d’information et de sensibilisation sur cette question.
« Il est important de rappeler que de nombreuses maladies rhumatologiques sont chroniques, c’est pourquoi elles nécessitent l’utilisation prolongée de médicaments immunosuppresseurs, qui exposent les patients à un risque accru de développer des infections – commente-t-il. Fabrizio ContiMonsieur le Conseiller –
Les vaccins sont capables de réduire le risque d’infection et, si cela se produit, d’en atténuer les conséquences. Pour cette raison, il est important que les patients et les médecins traitants prennent conscience de leur importance, afin d’éliminer le risque de conséquences graves dues à la combinaison de maladies rhumatologiques et d’infections.
« Nous sommes très fiers du travail accompli dans l’élaboration des nouvelles lignes directrices – conclut-il Carlo Scirèdu Centre d’Etudes SIR -, a été un processus complexe qui a nécessité l’implication de nombreux professionnels, et qui permettra désormais à tous les spécialistes et médecins généralistes d’accompagner leurs patients de manière standardisée.
En vue de corriger l’information, notre objectif est que les recommandations parviennent également aux responsables des politiques et de l’organisation des soins au sein du système national de santé italien, afin qu’elles obtiennent une diffusion maximale.
