Ces résultats démontrent qu’il est possible de réduire le embarquement au DEA (Service d’Urgence, d’Urgence et d’Acceptation) avec la présence de spécialistes en médecine interne, car la prise en charge précoce des patients en médecine interne détermine une réduction de la durée totale du séjour dans le service, ainsi qu’un filtre important sur les hospitalisations et garantit surtout une plus grande pertinence. “Il convient de souligner – commente le Dr. Salvatore Lentidirecteur de l’unité de médecine interne Bonomo – comment suite à l’activation du projet AMA, il y a une meilleure adéquation des soins et des hospitalisations grâce à une prise en charge précoce, l’adéquation du cadre de soins, l’intégration des réseaux et la réduction de l’embarquement aux urgences des patients âgés avec des comorbidités de plus en plus fréquentes augmentent compte tenu de l’augmentation de la moyenne durée de vie”.
Après une première phase de tests, il est devenu définitif, au Bonomo d’AndriaLe Projet AMA (Zone d’Admission Médicale) – réalisé grâce à l’étroite collaboration entre Médecine Interne, Urgences, Gestion Médicale et Risque Clinique sous l’égide de la Direction Stratégique de l’ASL BT – avec l’objectif de réduire les temps d’attente aux urgences pour améliorer la prise en charge des patients avec des pathologies internes qui nécessitent une prise en charge et une hospitalisation. L’objectif du projet AMA est en effet la « prise en charge précoce » des patients dont le processus diagnostique est destiné à une hospitalisation en médecine interne. Les données recueillies depuis le début du projet, en décembre 2023, jusqu’au 31 mars 2024, sont très positives et encourageantes. 393 patients ont été pris en charge par l’AMA, dont 63 ont été renvoyés à domicile, 11 patients ont été renvoyés en zone locale (LDPA), 4 patients confiés aux services de proximité (soins à domicile, soins palliatifs, service de jour et visites ambulatoires). La durée moyenne de séjour des patients aux urgences depuis le triage jusqu’à la prise en charge à l’AMA était d’environ 25 heures, 315 patients ont été admis en médecine interne avec une durée moyenne de séjour de 3,9 jours. En comparant ces données avec celles du groupe de patients non inclus dans le projet AMA, les avantages d’une « prise en charge précoce » deviennent encore plus clairs. En effet, dans ce cas, nous avons 250 patients hospitalisés en Médecine Interne, avec un séjour moyen de 7,5 jours en service, zéro patient confié aux services de proximité, le séjour aux Urgences depuis l’accès au Triage jusqu’à l’admission en Médecine Interne est en moyenne 32,75 heures.
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