La Campanie est la région italienne avec le taux de prévalence le plus élevé du diabète de type 2 et avec le plus grand nombre de patients à risque de cécité. Sur les 500 000 diabétiques résidant dans la région (4 à 5 millions de diabétiques en Italie, ISS), en effet, seulement 1 sur 10 (92 %) effectue des contrôles oculaires réguliers qui permettent éviter les lésions oculaires liées à la maladie.
En chiffres absolus, il y aurait environ 460 000 personnes de Campanie qui, en raison de la la rétinopathie diabétique, risquent de subir des dommages permanents à leur vue. C’est pour cette raison que l’hôpital Monaldi de Naples, en collaboration avec l’Association des patients atteints de maladies oculaires (APMO), a organisé une campagne de sensibilisation et de prévention des maculopathies diabétiques intitulée «Diabète, gardons-le à l’œil» avec l’apport non conditionnant de Roche. Le 5 juin, des contrôles de vision gratuits seront organisés pour les patients traités par diabétologie Monaldi dans l’unité opérationnelle complexe d’ophtalmologie de l’hôpital Monaldi de Naples, qui a obtenu cette année la prestigieuse certification ISO 9001.
Le diabète, une maladie de plus en plus répandue
«Le diabète est une maladie en croissance – explique Ada Maffettone, interniste spécialisée en diabétologie à l’hôpital Monaldi -. Avec 62 millions de personnes touchées en Europe, dont plus de 4 millions en Italie (auxquels il faut ajouter 1 million qui ne savent pas qu’elles en sont atteintes), le diabète c’est la quatrième cause de décès. Dans les pays occidentaux, ainsi qu’en Italie et en Campanie en particulier, l’augmentation est principalement liée à des facteurs tels que le vieillissement de la population et les mauvaises conditions de vie. Les complications majeures résultant de la maladie peuvent provoquer des dommages importants au niveau neurologique, rénal, cardio-cérébrovasculaire et oculaire. »
Là La rétinopathie diabétique fait partie des complications les plus répandues. «C’est la complication oculaire la plus importante et la plus précoce du diabète sucré et c’est encore aujourd’hui dans les pays industrialisés la principale cause de cécité légale – explique Gianluigi Manzi, médecin du service Rétine de l’Unité d’Ophtalmologie Monaldi -. Les données épidémiologiques indiquent qu’au moins 30 % de la population diabétique développe des complications oculaires. Les symptômes qui y sont liés apparaissent souvent tardivement, lorsque les lésions sont déjà avancées, ce qui limite souvent l’efficacité du traitement.”
« Les principaux facteurs de risque associés à une apparition plus précoce et à une évolution plus rapide de la rétinopathie diabétique sont : la durée du diabèteLe mauvais contrôle glycémique et le possible hypertension artérielle concomitante. Aux premiers stades, la rétinopathie diabétique est généralement asymptomatique. L’absence de symptômes n’indique cependant pas l’absence de lésions de la rétine puisque la réduction de la vision, que le patient remarque, n’apparaît souvent que lorsque la région maculaire est atteinte ou d’autres symptômes parfois sous-estimés comme l’apparition de taches, vision floue, apparition de zones sombres, basse vision, difficulté croissante à voir et cécité”, a-t-il conclu.
Rétinopathie diabétique : une complication à éviter
La bonne nouvelle est que la rétinopathie diabétique peut être tenu à distance, en prévenant la cécité, avec de nouvelles méthodologies de diagnostic et le support de molécules à usage intravitréen et il est possible de prévenir la cécité. «À condition toutefois que soient effectués des contrôles réguliers permettant de diagnostiquer à temps les premiers signes de la maladie et que le diabète soit bien contrôlé – précise Francesco Calabrò, directeur de l’unité d’ophtalmologie Monaldi -. Diagnostic et prise en charge précoces ils sont donc indispensables pour sauver la vue. C’est pourquoi il est important de sensibiliser les personnes diabétiques à l’importance de se rendre chez l’ophtalmologiste, même en l’absence de symptômes, pour réaliser un examen du fond de l’œil avant que la rétine ne subisse des lésions. Plus on intervient tard, moins on a de chances de réparer les dégâts de la maladie, avec des coûts sanitaires et sociaux très élevés, ainsi que de graves répercussions sur la qualité de vie.
«On estime aujourd’hui qu’en Italie il y a plus d’un million de diabétiques souffrant de rétinopathie, mais ces données pourraient être largement sous-estimées parce que les gens ne subissent pas de contrôles réguliers – souligne Michele Allamprense, directrice exécutive de l’Association des patients atteints de maladies oculaires (APMO) -. Campanie que elle a déjà le triste record d’être la région d’Italie avec le plus grand nombre de diabétiques, les patients ont également tendance à négliger leur vue en sautant les contrôles au moins jusqu’à ce que la maladie ait causé des dommages importants sur lesquels il est alors plus difficile d’intervenir. Pour inverser cette tendance, il est donc essentiel de mener des campagnes d’information et de sensibilisation qui donnent aux patients diabétiques l’opportunité de connaître les risques liés à l’apparition d’une rétinopathie et l’importance de la prévention.
«Les patients nous consultent souvent avec des problèmes déjà avancés, ce qui complique le processus de traitement – conclut Manzi -. Pour cette raison, avec la volonté de Francesco Calabrò et la passion d’Ada Maffettone, responsable de la diabétologie de l’hôpital et avec le soutien et les encouragements de l’Association des patients atteints de maladies oculaires, nous avons décidé d’ouvrir nos cliniques pour une première journée de dépistage des patients diabétiques qui se poursuivra avec une clinique hebdomadaire » . «Le diabète est une épidémie silencieuse ce qui nécessite une approche multidisciplinaire. L’hôpital Colli se concentre sur les thérapies personnalisées. La certification ISO 9001 de notre parcours de traitement de la rétinopathie diabétique est une garantie supplémentaire pour nos patients”, commente Anna Iervolino, directrice générale de l’hôpital Colli.
