Listes d’attente, en Vénétie, il y a encore 9.320 visites préalables pour la gastroentérologie, 2.820 services pour l’orthopédie et 2.800 pour la médecine physique et de réadaptation. Sans parler des contrôles des mêmes spécialités. Il s’agit de données officielles, publiées dans le dernier numéro du Bur, le Bulletin de la Région Vénétie. Il s’agit de la résolution 608 du 4 juin dernier, avec laquelle le conseil régional de Luca Zaia, sur proposition de la conseillère à la santé Manuela Lanzarin, a décidé de payer séparément les médecins qui seront chargés de disposer de tous les services qui attendent depuis des mois. . En pratique, on utilise “opérateurs de jetons», en tout cas au métier d’indépendant : les médecins seront payés 100 euros de l’heure, 40 euros brut s’ils sont spécialistes.
Listes d’attente, les médecins payés 100 euros de l’heure
C’est la même procédure qui a été décidée en mars dernier pour résorber le retard en ophtalmologie et en dermatologie (il y avait à l’époque 20 000 demandes de visites chez des spécialistes auxquelles il fallait répondre). La résolution précise : « En raison des pénuries connues de personnel ou de la nécessité de recourir à des outils de recrutement temporaires et plus flexibles, il convient de recourir à la même voie également pour les disciplines supplémentaires de gastroentérologie, d’orthopédie et de médecine physique et de réadaptation. Ainsi, en l’absence de classements de concours valables et d’avis public, les entreprises et organismes du service régional de santé peuvent recourir à des outils non ordinaires pour acquérir les ressources nécessaires pour garantir le service public”. Et cela parce que, « en référence aux branches susmentionnées, la demande de services ambulatoires de premier et deuxième niveaux a présenté une augmentation significative qui n’a pas trouvé de réponse adéquate ». Il y a au total 15 000 visites sur liste d’attente dans toute la Vénétie, sans compter – et ici la Région ne donne pas de chiffres – les contrôles. Donc à maux extrêmes, remèdes extrêmes. « Afin d’augmenter l’offre de services dans ces spécialités et de permettre une réponse adéquate aux patients, en surmontant les problèmes critiques actuels des temps d’attente, il est nécessaire – dit la résolution – d’introduire des mesures extraordinaires et temporaires, dans le but spécifique de garantir la fourniture de services dans un délai raisonnable ». D’où « le recours aux missions indépendantes ». Bien entendu, les différentes autorités sanitaires locales doivent d’abord avoir constaté : l’impossibilité objective d’utiliser les ressources humaines internes ; l’absence de classement de compétition valide ou d’avis public ; ou, même en présence de classements, le refus de personnels utilement placés dans les classements eux-mêmes. Et aussi d’avoir annoncé, en l’absence de classement, les modalités d’embauche de personnels en CDD ou en CDI.
Les réactions
«Il peut y avoir une coresponsabilité entre les secteurs public et privé pour la gestion des listes d’attente – dit Chiara Luisetto, conseillère régionale du Parti Démocratique et membre de la Ve Commission de Santé – mais cela risque d’être un chien qui court après sa queue, un autre combler un fossé qui, en paroles, est censé être désormais résolu, mais qui, dans l’expérience des gens, ne l’est pas, dans une double voie où les attentes persistent et le personnel manque. L’investissement doit se faire avant tout dans le personnel public et la coresponsabilité ne peut continuer à bénéficier à un particulier qui, même avec ce système d'”opérateurs symboliques”, crée d’énormes disparités dans les structures publiques. Il y a coresponsabilité si les charges et les honneurs sont partagés, sinon ce n’est qu’inégalité. » L’Italien Fabrizio Boron, également membre de la Commission de la Santé dont il a été président lors de la précédente législature, ajoute : «Cent euros de l’heure, mais ceux qui sont dépendants en prennent moins. Avec ces méthodes, un équilibre ne sera jamais trouvé et c’est pourquoi – comme l’ont également souligné les associations de gestion du secteur – les médecins sont encouragés à quitter le système de santé public et à se tourner vers le secteur privé”.
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Listes d’attente, en Vénétie, il y a encore 9.320 visites préalables pour la gastroentérologie, 2.820 services pour l’orthopédie et 2.800 pour la médecine physique et de réadaptation. Sans parler du…
