Les 15 centres d’opérations territoriaux (COT) prévus par le décret ministériel sont devenus pleinement opérationnels dans la région des Marches. 77/2022 dans le cadre de la Mission 6 Santé, Composante 1 (Investissement 1.2.2. Centres d’Opérations Territoriales) du Plan National de Relance et de Résilience : l’importante communication a été faite lors d’une conférence de presse tenue au Palais Raffaello (Ancône) à laquelle a participé le le vice-président et conseiller à la Santé Filippo Saltamartini, le sous-secrétaire à la présidence du conseil régional, Aldo Salvi, la directrice de l’ARS Marche Flavia Carle, le directeur du Département de la Santé Antonio Draisci et les directeurs généraux des Autorités Territoriales de Santé (AST ) qui a créé et démarré opérationnellement l’activité COT sur la zone.
Le PNRR a alloué des ressources égales à plus de 2,5 millions (2.596.125,00 euros) pour la création des COT qui ont pour tâche de coordonner toutes les activités territoriales des districts, en remplissant le rôle de « salle de contrôle » entre les différents acteurs impliqués dans le réseau, dans le but d’assurer l’accessibilité, la continuité et l’intégration des soins de santé et des services sociaux.
Les Centres d’Opérations Territoriales coordonnent et optimisent les interventions, activant les sujets et les ressources du réseau de santé, organisent et coordonnent la prise en charge et la transition des personnes résidant dans le quartier entre les services et les professionnels de santé impliqués dans les différents milieux de soins (territoriaux, activités de santé et social-sanitaire, hôpital, réseau d’urgence) et dans les différents niveaux d’organisation du système de santé, social-sanitaire et social. Les COT, par exemple, sont capables de suivre les déplacements des patients d’un lieu de soins à un autre et d’un niveau de soins cliniques à un autre, la disponibilité des places dans les structures locales ou hospitalières, et d’organiser les services d’Assistance Intégrée à Domicile. (ADI).
Grâce au COT, les services et parcours de protection sociale, sociaux et de santé sont activés et les processus de transition des patients entre hôpital et territoire, territoire et hôpital, territoire et territoire sont gérés. Les 15 Centres Territoriaux d’Opérations (COT) activés dans les Marches sont organisés en deux niveaux : 1 COT RÉGIONAL (COT-R) identifié dans un COT de l’AST d’Ancône et 14 COT DE DISTRICT (COT-D). Le Centre Régional d’Opérations Territoriales fonctionne 7 jours sur 7, 12 heures sur 24, extensible 24 heures sur 24, tandis que les 14 COT de District sont opérationnels 6 jours sur 7, 12 heures sur 24 et sont strictement interconnectés avec le COT Régional.
“Nous avons créé un système capable de coordonner tous les services de santé – déclare le vice-président Saltamartini – un grand pas en avant pour combler les lacunes en matière d’assistance de proximité et de listes d’attente. Les 15 COT sont tous opérationnels, non seulement du point de vue infrastructurel, mais aussi du point de vue du personnel. – précisa-t-il – : chacun de ces Centres d’Opérations dispose du personnel nécessaire pour garantir son activité de coordination. Nous œuvrons pour garantir des soins de santé plus proches des citoyens et capables d’apporter des réponses aux fragilités et aux maladies chroniques liées au vieillissement de la population. Ce nouveau modèle d’organisation, qui utilise les technologies les plus avancées pour soutenir la gestion et la coordination des différents services, contribue à alléger la pression sur les structures hospitalières et à réduire les admissions irrégulières, en mettant en réseau les professionnels et les services dans une logique d’optimisation. Après avoir mené une réforme courageuse et historique pour la réorganisation du système régional de santé et défini les stratégies du Plan social régional de santé, nous donnons une mise en œuvre concrète à la médecine communautaire. Nous commençons à voir les fruits d’un système de santé qui change radicalement de visage et à partir de 2026, grâce aux investissements réalisés par ce Conseil pour la formation des spécialistes, nous aurons enfin aussi les médecins qui manquaient jusqu’à présent en raison de la manque de planification du chiffre d’affaires dans le passé.“.
Un montant supplémentaire de 1 066 071,88 euros de ressources du PNRR finance un système d’information pour l’interconnexion du COT avec les autres services de santé. Les figures clés de ce nouveau modèle organisationnel qui répond aux besoins de soins et d’assistance des citoyens sont le directeur de district et le coordonnateur des soins infirmiers, ainsi que le personnel infirmier (de 3 à 5 unités) et le personnel de soutien administratif (1-2 unités).
Les COT activés : depuis l’AST d’Ancône, deux dans la capitale via Cristoforo Colombo 106, un à Jesi via dei Colli 52, un à Senigallia via Campo Boario 4 et un à Fabriano via Marconi 9 ; de l’AST de Pesaro Urbino à Pesaro via Vatielli 5, à Fano via Quattro Novembre 63 et à Urbino viale Comandino 21 ; à l’AST de Macerata à Macerata dans largo Belvedere Sanzio, San Severino Marche dans via del Glorioso 8 et Civitanova Marche dans via Abruzzo ; à l’AST d’Ascoli Piceno, le COT est actif à Ascoli Piceno via delle Zeppelle 84 et à San Benedetto del Tronto via Silvio Pellico 32 ; à l’AST de Fermo se trouvent le COT de Fermo via Zeppilli 18 et de Montegranaro dans la Contrada Santa Maria.
Les COT actifs sur le territoire disposent d’une plateforme informatique technologique commune dédiée, intégrée et interopérable avec les Entreprises Régionales du Système de Santé et avec les systèmes d’information régionaux, avec la possibilité de consulter le Dossier Santé Electronique (FSE) 2.0. La télémédecine sera également mise en œuvre. Le COT est accessible aux professionnels de la santé, l’accès ou une demande directe d’activation par le citoyen n’est pas prévu.
Le sous-secrétaire Salvi a souligné comment «ces structures sont la véritable innovation dans la prise en charge des patients : une salle de contrôle qui guide le parcours de soins hôpital-territoire. Ces structures faciliteront les sorties des hôpitaux de soins aigus en trouvant un placement de soins approprié. Une autre étape fondamentale sera le renforcement des soins à domicile».
