Lau vitiligo c’est une maladie auto-immune chronique, très visible en raison des caractéristiques taches blanches sur la peau, mais peu connu et souvent dégradé comme un simple problème d’ordre esthétique. Pourtant elle s’accompagne d’autres pathologies et, du fait de son fort impact social, rend la vie des patients difficile. Cette année, la Journée mondiale du vitiligo, qui tombe le 25 juin, est accompagnée de quelques bonnes nouvelles : l’approbation d’un nouveau médicament remboursable offre des perspectives vraiment encourageantes. L’expert l’explique.
Vitiligo : les chiffres de la maladie
C’est une pathologie qui touche entre 0,5% et 25% de la population mondiale avec un fort impact d’un point de vue social, psychologique et émotionnel. En Italie, il y a environ 330 mille les personnes touchées par cette maladie qui, précisément en raison de sa nature auto-immune, elle est souvent associée à d’autres problèmescomme le maladies thyroïdiennes, maladies inflammatoires de l’intestin, diabète sucré et pelade. Cette caractéristique, associée à l’évolution imprévisible et à l’absence, à ce jour, de traitements spécifiques, fait du vitiligo une pathologie difficile à traiter.
Un nouveau médicament repigmente la peau
Cependant, la recherche semble avoir ouvert une nouvelle perspective. Déjà en 2023, leEMA A approuvé, au niveau européen, Crème Ruxolitinib 1,5% dans le traitement du vitiligo pas segmentaire avec atteinte faciale chez l’adulte et l’adolescent de 12 ans et plus de l’âge. C’est le premier et le seul principe actif agissant sur le mécanisme à l’origine de la maladie, permettant une repigmentation de la peau des patients aussi bien sur le visage que sur le corps. La molécule fait partie d’une classe d’inhibiteurs de Janus kinase, également connus sous le nom de Les inhibiteurs de JAK, déjà utilisés avec succès en oncologie et dans diverses maladies dermatologiques.
Les résultats des études
Les résultats des essais cliniques pivots de phase III en plus de 600 personnes atteintes de vitiligo non segmentaire, à partir de 12 ansa montré l’innocuité et l’efficacité de la crème au ruxolitinib, par rapport à la crème non médicamenteuse, dans améliorer considérablement la repigmentation de la peau. « L’objectif principal de l’étude était une repigmentation du visage d’au moins 75 %, tandis que les objectifs secondaires étaient une repigmentation du visage d’au moins 90 % et une repigmentation du corps d’au moins 50 %, avec la satisfaction des patients. “6 mois après le début du traitement, ces résultats ont été obtenus par un pourcentage significativement plus élevé chez les patients ayant appliqué le médicament par rapport à ceux traités avec le véhicule (crème non médicamenteuse)”, explique le Professeur Giuseppe Micali, Professeur titulaire de dermatologie et chef de la clinique de dermatologie de l’Université de Catane et président du dernier congrès SIDeMaST.
Vitiligo : nouveau médicament sûr et remboursable
« De plus, la repigmentation des lésions s’est poursuivie jusqu’à la fin de la période de traitement de 52 semaines. Des pourcentages plus élevés tant sur le visage que sur le corps chez les patients traités en continu. En particulier, après 1 an de traitement, trois patients sur quatre traité avec le médicament avait un repigmentation d’au moins 50% des lésions du visage. Un sur deux d’au moins 75%et un sur trois d’au moins 90%. Des études ont également montré que la crème Ruxolitinib est bien tolérée par les patients et ne présente aucun événement indésirable lié à la classe des inhibiteurs de JAK. L’événement indésirable le plus courant il est en effet une réaction d’acné au site d’application du traitement. De plus, le 27 mai, L’AIFA a approuvé son remboursementune nouvelle que les patients attendaient depuis longtemps”, conclut le professeur Micali.
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