La tuberculose en Europe. Appel urgent de MSF aux institutions pour améliorer l’accès aux soins

En particulier, MSF a exhorté les responsables politiques et les services de santé concernés aux niveaux national et régional à coordonner leurs efforts pour garantir l’accès aux nouveaux médicaments antituberculeux à des prix abordables pour tous les pays de l’UE, à la fois par le biais des initiatives existantes et par le biais de négociations conjointes avec les sociétés pharmaceutiques, et pour faciliter l’enregistrement de tous. Médicaments antituberculeux dans les pays de l’UE, garantissant leur commercialisation en temps opportun.

14 JUIN

Après la rencontre entre l’Organisation mondiale de la santé (OMS), des représentants des institutions européennes de santé et des membres de la société civile pour améliorer l’accès aux médicaments contre la tuberculose (TB) dans l’Union européenne, Médecins sans frontières (MSF) et d’autres réseaux militants appellent les Européens à pays à supprimer immédiatement les obstacles qui entravent l’accès aux médicaments antituberculeux et à mettre à jour les politiques européennes en la matière conformément aux lignes directrices approuvées par l’OMS.

En particulier, MSF a exhorté les responsables politiques et les services de santé concernés aux niveaux national et régional à coordonner leurs efforts pour garantir l’accès aux nouveaux médicaments antituberculeux à des prix abordables pour tous les pays de l’UE, à la fois par le biais des initiatives existantes et par le biais de négociations conjointes avec les sociétés pharmaceutiques, et pour faciliter l’enregistrement de tous. médicaments antituberculeux dans les pays de l’UE, en garantissant leur commercialisation en temps opportun, en tirant parti des flexibilités juridiques existantes et en communiquant les demandes aux fabricants.

« Les gouvernements européens ne peuvent pas se permettre de prendre du retard, mettant en péril des décennies de progrès et perdant des vies qui pourraient être sauvées grâce à un accès rapide à des traitements efficaces contre la tuberculose », dit-il. Chiara Montaldo, directeur médical de Médecins Sans Frontières Italie -. Le moment est venu pour l’Europe de remettre la tuberculose à l’agenda sanitaire et de s’engager à trouver des solutions réelles et tangibles. Les personnes atteintes de tuberculose en Europe ont attendu assez longtemps.”

Dans de nombreux pays de l’UE, les nouveaux médicaments, tels que les traitements oraux contre la tuberculose pharmacorésistante recommandés par l’OMS, les formulations pédiatriques et les traitements préventifs plus courts contre la tuberculose, dont la plupart sont déjà largement disponibles dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, restent inaccessibles en raison de prix élevés ou absence d’inscription.

Par exemple, l’OMS recommande un traitement médicamenteux uniquement oral pendant six mois pour traiter la tuberculose pharmacorésistante. Ce régime, composé de bédaquiline, prétomanide, linézolide et moxifloxacine (BPaLM), coûte plus de 40 000 € dans de nombreux pays de l’UE, alors qu’il est disponible pour 380 € dans les pays à revenu faible ou intermédiaire via le Global Drug Facility, un système international d’achat de médicaments. mécanisme. médicaments et diagnostics pour la tuberculose.

« Il y a douze ans, ma seule option pour traiter la tuberculose pharmacorésistante était de prendre des médicaments injectables, avec de graves effets secondaires tels que la psychose et des nausées constantes. De plus, j’avais moins de 50 % de chances de guérison – déclare-t-il Stefan Radut, survivant de la tuberculose pharmacorésistante et membre du conseil d’administration de la TB Europe Coalition -. J’ai perdu la moitié de mon audition à cause du mélange toxique de médicaments que je devais prendre et la moitié de mon poumon gauche à cause de la faible efficacité du traitement. Il existe aujourd’hui des traitements oraux très efficaces, mais ils sont difficilement accessibles. Les gens sont confrontés au fait que les médicaments dont ils ont besoin ne sont pas disponibles, ou s’ils le sont, ils sont obligés de rester dans des hôpitaux à plus de 300 kilomètres de chez eux, car les cliniques locales sont souvent incapables de se procurer les médicaments dont ils ont besoin. Il est absolument inacceptable que ces nouveaux traitements, tous oraux, avec une probabilité de guérison bien plus élevée, ne soient toujours pas accessibles aux personnes qui en ont besoin. »

En 2022, MSF a commencé à répondre aux besoins des réfugiés arrivant en Pologne et en Slovaquie en provenance d’Ukraine touchés par l’escalade du conflit, notamment les personnes atteintes de tuberculose et de ses formes pharmacorésistantes (DR). Cependant, il est vite devenu évident que ni la Pologne ni la Slovaquie ne seraient en mesure de fournir des thérapies adéquates contre la tuberculose, compte tenu des installations médicales limitées, des normes obsolètes en matière de diagnostic, de traitement et de prévention de la tuberculose, et du manque d’intégration des lignes directrices de l’OMS dans les politiques nationales de santé. .

« Lorsque nous avons commencé à soutenir les personnes vivant avec la tuberculose en Pologne en 2022, nous avons été choqués de constater que de nouveaux schémas thérapeutiques plus efficaces, disponibles depuis de nombreuses années dans les pays à taux élevé de tuberculose, n’étaient tout simplement pas disponibles en Pologne – déclare-t-il. Joanna Ladomirska, coordinateur médical MSF en Pologne -. En Pologne et dans de nombreux autres pays de l’UE, les enfants doivent encore prendre des médicaments mal dosés, et même ceux atteints de formes non résistantes de tuberculose doivent prendre 11 comprimés par jour au lieu des trois comprimés quotidiens d’une association multi-médicaments à dose unique. formulations fixes, disponibles ailleurs. L’élimination de la tuberculose en Europe restera un rêve lointain à moins que cette lacune dans l’accès au traitement ne soit comblée. Nous exhortons les pays européens à poursuivre leurs efforts passés pour éradiquer la tuberculose et à prendre des mesures immédiates pour fournir les traitements et les soins antituberculeux les meilleurs et les plus avancés à ceux qui en ont besoin.

Consciente de l’augmentation croissante de la tuberculose et de ses formes résistantes dans de nombreux pays de l’UE, l’OMS a convoqué une réunion en 2022 pour identifier les lacunes et suggérer des solutions. Cependant, peu de progrès ont été réalisés aux niveaux national et régional pour garantir l’accès aux médicaments recommandés par l’OMS et résoudre les problèmes d’approvisionnement.

14 juin 2024
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