‘Médecins à louer’ dans les ED et PPI de Sardaigne. Ares publie l’avis à 85 euros de l’heure

par Elisabetta Caredda

Le conseil dirigé par Alessandra Todde poursuit le service d’urgence médicale actif externalisé. L’ancien conseiller Nieddu: “Peut-être que maintenant la majorité, se trouvant dans le rôle de responsabilité du gouvernement, comprend mieux les difficultés objectives de devoir affronter le problème de la pénurie de médecins, comme c’était le cas lorsque nous étions au gouvernement”. La polémique éclate : les interventions d’Agus (Progressives) et Piga (FdI). IL LE DÉTERMINE

04 JUIN – La Région met tout en œuvre pour tenter de recruter des médecins et garantir le service dans les salles d’urgence et les postes de premiers secours, à tel point qu’elle envisage de poursuivre les initiatives déjà entreprises par la dernière législature comme le recours à la médecine active externalisée sur -service d’appel sachant que certains établissements sont ainsi confrontés à la pénurie de spécialistes depuis 2021.

Voici donc la société régionale de santé de Sardaigne (Arès) approuve l’autorisation de contracter pour l’expérimentation d’une procédure ouverte d’affectation pour 12 mois du service actif d’urgence médicale pour les autorités sanitaires locales de Gallura, Nuoro, Oristano, Medio Campidano et Sulcis, sur la base des besoins communiqués jusqu’à présent pour le services d’urgence des PP.OO territoriaux respectifs.

L’appel aux « médecins à embaucher » prévoit un salaire de 85 euros de l’heure, avec une dépense prévue de 6 560 640,00 millions d’euros. Compte tenu des éléments de coûts supplémentaires tels que le « cinquième obligatoire », l’option d’extension + 30 %, la contribution ANAC et les incitations techniques, nous arrivons à 9 947 068,00 millions d’euros.

La détermination n’échappe pas à l’ancien conseiller à la santé, Mario Nieddu, qui apprécie la poursuite de l’initiative qu’il a lancée déjà pendant les années de pandémie provoquée par Covid-19, aujourd’hui partagée également par le conseiller Armando Bartolazzi. L’ancien membre du Conseil commente Soins de santé quotidiens : « Je suis heureux de constater que la proposition que j’ai mise en œuvre à partir d’années difficiles pour tout le monde, qui nous ont vu nous engager lors de la dernière législature à faire face à une situation d’urgence sanitaire, est peut-être aujourd’hui mieux comprise par l’actuel gouvernement majoritaire qu’auparavant. au lieu de cela, ils m’ont critiqué avec véhémence. Peut-être que maintenant, se trouvant dans le rôle de responsabilité du gouvernement, il comprend mieux les difficultés objectives de devoir faire face au même problème de pénurie de médecins que lorsque nous étions au gouvernement”, dit Nieddu. « À mon avis, toutes les tentatives pour trouver des solutions, même temporaires, ne sont pas vaines. Seules les critiques sans propositions alternatives concrètes sont vaines. »

Cependant, l’interdiction des «médecins contre rémunération» suscite une controverse au sein même de la majorité, comme dans ceux de l’opposition. En fait, il y a ceux qui restent cohérents avec les observations déjà faites à l’époque, lorsque le service externalisé de garde médicale active a été utilisé pour la première fois. Comme, comment Francesco Agus, leader du groupe Progressisti, qui a commenté dans notre journal : « Dès le premier moment où ils ont signé ce type d’avis, j’ai été critique et évidemment, en temps voulu, cela sera également discuté au sein de la commission. À mon avis, les médecins loués ont aggravé la situation en créant une dissuasion absurde à travailler dans le système public, comme je l’ai toujours soutenu également dans les avis du conseil précédent”.

« Qui travaillera encore aux urgences médicales – poursuit l’édile – si, pour accomplir des tâches similaires, on peut être payé plus du double pour travailler aux urgences par l’intermédiaire d’un particulier : comment peut-on tolérer cela dans une salle d’urgence ? les urgences sont-elles mieux payées pour un médecin qui s’occupe de codes moins urgents plutôt que pour quelqu’un qui s’occupe de codes jaunes et rouges avec des risques et du stress conséquents ? Les médecins à louer étaient une expérience. À mon avis, cela a échoué : les dégâts ont été extrêmement supérieurs aux bénéfices et cela n’a aucun sens de maintenir formellement les points d’accès ouverts si le fond ne correspond pas à la forme et on est souvent obligé de transférer même, parfois, les patients vers les centres les plus équipés. , en raison de l’insuffisance du personnel médical ainsi employé. Cela n’a aucun sens. C’est aussi pourquoi notre coalition a été extrêmement claire sur cette question lors de la campagne électorale. C’est pourquoi, comme cela a déjà été mentionné au sein de la commission, j’éviterais de prolonger le service, surtout pour une période aussi longue.”

« Je fais confiance à une action immédiate de la part du département – ​​tonne Agus – : pour analyser les données, comparer les coûts et les bénéfices, quantifier le montant des honoraires de l’entrepreneur, vérifier la situation réelle dans les zones d’urgence, évaluer les résultats obtenus en ces années. Si, malgré les contrats existants, la file d’attente est toujours supérieure à 6 heures et si nous sommes la première région d’Italie à ne pas répondre aux appels (c’est-à-dire pour les patients qui renoncent à leur visite pour cause d’attente), la solution n’a évidemment pas été efficace et ce n’est pas une bonne idée de le répéter.

Pour le groupe du conseil d’administration de la FdI, par la voix du vice-président Fausto Piga : “Une initiative qui, lors de la dernière législature, avait déjà suscité de vives attaques de la part de l’opposition Giallorossi. Cependant, maintenant que le M5S et la gauche sont assis sur les bancs de la majorité, tout est plus justifiable et donne étonnamment une continuité à ce que le CDX a commencé, bien que durement critiqué. et dénigré. Lorsque nous avons établi la figure du médecin loué ou rémunéré, nous l’avons fait en toute conscience et sans alternatives. Un choix nécessaire, mais qui ne nous a jamais rendu fiers, car nous payons plus pour un médecin privé que pour un médecin salarié. un garde médical ou un médecin du système public qui accomplit des tâches similaires, nous avons toujours considéré cela comme une injustice”.

«Pendant cinq ans, le M5S et la gauche ont dressé une liste de choses qui n’ont pas fonctionné, maintenant nous attendons systématiquement une politique en rupture avec le passé: Todde dit ce qu’elle veut faire différemment et mieux que le centre-droit pour améliorer les soins de santé en Sardaigne . La majorité est incohérente, elle dit une chose et en fait une autre. Nous approfondirons certainement le sujet en classe afin de mieux comprendre le nouvel appel aux médecins rémunérés”, conclut Piga.

Elisabetta Caredda

04 juin 2024
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