Dimanche 19 mai 2024 – 18h19
Deux des principales conférences internationales sur la transplantation hépatique, celle de Madrid organisée par Société Esot-Européenne pour la Transplantation d’Organes et celui de Houston Ilts-Société internationale de transplantation hépatique les protagonistes étaient les médecins de l’unité de chirurgie hépatique et de transplantation hépatique de l’hôpital de Pise.
Les travaux présentés dans les deux congrès sont l’illustration de l’expérience acquise grâce à l’utilisation de la perfusion normothermique régionale associée à l’utilisation de la perfusion ex situ de foies de donneurs DCD (Don après une mort cardiaque) personnes âgées.
«La particularité de notre expérience – explique-t-il Davide Ghinolfi, directeur par intérim de l’Unité Opérationnelle – c’est que les délais pour constater une mort cardiaque en Italie sont de 20 minutes, soit 4 fois plus longs que dans d’autres pays. Cela expose théoriquement les organes avant le prélèvement à un risque plus élevé de lésions ischémiques. Nos donneurs ont également un âge moyen beaucoup plus élevé que celui des autres pays et donc la combinaison des temps d’ischémie avec l’âge rend ces organes plus risqués du point de vue des résultats. Dans notre expérience, nous avons utilisé une combinaison de technologies qui permettent la perfusion du foie, une technique qui permet à l’organe de survivre hors du corps pendant un certain nombre d’heures, tant chez le donneur qu’à l’extérieur du corps une fois retiré, ce qui nous a permis d’obtenir des résultats tout à fait comparables à ceux d’autres pays où l’ischémie ne dure que 5 minutes et l’âge moyen des donneurs est d’un peu plus de 40 ans. C’est un petit miracle technologique ce qui nous a permis jusqu’à présent de transplanter 16 patients avec d’excellents résultats.
