Ces maculopathies méconnues, un dépistage à Ancône pour les retrouver

Initiative de prévention le samedi 25 mai à la Galleria Dorica

Une maladie « sournoise, inaperçue », mais qui touche de plus en plus de personnes de plus de 60 ans. Il s’agit de la dégénérescence maculaire liée à l’âge, la DMLA, que l’on ne remarque souvent que lorsqu’il est trop tard. La prévention ainsi que l’information deviennent donc fondamentales. Et de ce point de vue, la campagne nationale « Votre point de vue compte » s’arrêtera à Ancône samedi 25 mai prochain. Ne laissez pas la maculopathie vous arrêter”, promu par Roche et parrainé par l’Université Polytechnique des Marches, l’association des patients atteints de la maladie oculaire Apmo, le Comité Macula, Retina Italia et la Société italienne des sciences ophtalmologiques.

Comme le souligne le recteur Gian Luca Gregori en présentant l’initiative à la presse ce matin, “le thème est la prévention et offrir à notre communauté la possibilité de contrôler sa santé”. De ce point de vue, poursuit-il, « la recherche devient fondamentale. Une recherche appliquée qui porte ses fruits et nous permet également de réaliser des services de santé et de bien-être. Et, conclut-il, si “la prévention est cruciale”, les associations le sont aussi : “Pour des raisons personnelles, j’ai découvert l’importance du volontariat et ce n’est que lorsqu’on se trouve dans certaines situations qu’on comprend la pertinence du tiers secteur”, remarque le recteur. , donnant rendez-vous le samedi 25 mai de 10h à 13h et de 14h30 à 19h à la Galleria Dorica. Le dépistage, avec l’examen d’octobre, s’adresse à toute la communauté, avec une attention particulière aux plus de 50 ans, étant donné qu’environ 10 % des personnes entre 65 et 74 ans et plus de 30 % des plus de 75 ans souffrent de DMLA avancée. « Nous devons essayer d’arriver un peu plus tôt, pour le bien-être du patient et pour éviter des traitements inappropriés qui pèsent sur le système de santé », souligne le directeur général de l’Hôpital universitaire des Marches Armando Marco Gozzini, tandis que le doyen de l’hôpital Faculté de Médecine et Chirurgie Mauro Silvestrini réitère que « la prévention est un grand défi pour la Médecine » et le directeur du Département de Médecine Expérimentale et Clinique Mario Guerrieri souligne l’importance de l’initiative « du point de vue sanitaire mais aussi scientifique et pédagogique » . Le conseiller de l’Université de la Commune d’Ancône Marco Battino insiste également sur la prévention : il est en effet « de la responsabilité de la ville – souligne-t-il – de prévenir et de mettre à disposition les outils nécessaires ».

Le directeur de la clinique ophtalmologique Aoum delle Marche d’Ancône, Cesare Mariotti, entre plus en détail : les maculopathies sont « la pathologie la plus limitante du point de vue de la capacité visuelle et les principales sont la rétinopathie diabétique, très répandue et principale cause de cécité dans le monde et dégénérescence maculaire liée à l’âge ». Le dépistage, poursuit-il, permet d’identifier « les formes que nous sommes capables de traiter. Les patients de plus de 60 ans ont une incidence de 25 % de maculopathies liées à l’âge, qui sont les formes initiales et intermédiaires sur lesquelles nous pouvons intervenir. » Ce sont des formes, poursuit-il, “génétiquement déterminées”, donc “il est nécessaire de sensibiliser toutes les personnes qui ont des proches touchés par la dégénérescence maculaire liée à l’âge après 60 ans pour procéder à une évaluation s’il existe des premiers signes ou un maladie à part entière ». Pour ensuite intervenir avec des thérapies innovantes comme des injections d’anticorps monoclonaux de différentes origines. L’initiative de samedi, conclut-il, “permet de sélectionner les patients, la maladie ne se guérit pas mais les complications sont traitées et cela signifie permettre au patient de mener une vie normale, donc de lire, de conduire et de regarder la télévision”. Données en main, le nombre de malades va passer de 400 000 à 700 000 en 2050 et si l’on est soigné tardivement « les résultats sont peu nombreux ou inexistants. D’où l’idée d’un dépistage citoyen pour sélectionner les patients qui seront ensuite dirigés vers la clinique ophtalmologique de l’Université d’Ancône”.

Les associations nées en Italie sont d’une grande aide. « Les difficultés pour les patients sont avant tout liées à l’accès », rapporte le directeur exécutif de l’Apmo Michele Allamprese, et « le principal problème de la médecine en ce moment historique est lié à l’obtention d’un examen de la vue, d’un traitement chirurgical, d’une injection intravitréenne. Il est difficile de rentrer dans le vif du sujet. Et les raisons sont bien plus grandes que nous. » Ainsi, poursuit-il, « le rôle de l’association est de limiter ces dégâts et d’encourager les chemins vertueux. Notre slogan est « évitez la basse vision, évitez la cécité ». » L’activité principale concerne donc le dépistage, la sensibilisation, l’information des personnes qui ne sont pas encore malades ou à un stade précoce. « Pour que – ajoute-t-il – un examen de la vue et une activité thérapeutique évitent à temps la basse vision et la cécité. Vous pouvez vivre longtemps et en bonne santé avec des affections oculaires bien traitées. Il faut faire de la prévention et du dépistage. Et détecter les pathologies avant qu’elles ne deviennent graves.” Le président du Comité Macula Massimo Ligustro est du même avis, qui, lui-même patient souffrant de maculopathie, demande également une plus grande attention de la part de la médecine du travail. « Notre association – explique-t-il – a pour but de sensibiliser les gens à cette maladie silencieuse et insidieuse, qui ne donne aucun indice ».

Souvent le cerveau le masque ce qui « compense notre manque de qualité vidéo jusqu’à ce que nous soyons aux alentours des cinq dixièmes. Ainsi, un œil a souvent été perdu, parce que la maladie est vivante depuis des années, l’autre voit à cinq dixièmes mais on ne s’en rend compte que lorsqu’il descend en dessous de cinq. » Il faut changer de perspective, insiste Ligustro, diffuser « le mot bien-être oculaire » et « prendre soin de l’œil, notre fenêtre sur le monde ». Malheureusement, précise-t-il, « on ne pense qu’au traitement du verre, des cataractes et des verres, mais le verre est dans une fenêtre, il y a un cadre, des charnières et une poignée. C’est l’œil, il faut vérifier toute la fenêtre ». Le conseil est donc « vérifiez vos yeux pour bien vivre ».

NEXT L’anticyclone Minos arrive en Italie