La découverte de nouvelles stratégies de traitement personnalisées possibles pour le diabète sucré de type 1 vient de l’Université de Sienne, ce qui pourrait conduire à améliorer le diagnostic et la gestion de la maladie. L’équipe de chercheurs dirigée par le professeur Francesco Dotta, professeur d’endocrinologie à l’Université de Sienne et directeur de l’UOC Diabétologie de l’hôpital universitaire de Sienne, a en effet publié le résultat d’une étude financée par l’Union européenne dans la revue “Cell Reports Médecine”. au sein du projet INNODIA et par le Ministère de l’Université et de la Recherche au sein du Centre National “Développement de thérapie génique et de médicaments avec technologie ARN”.
Grâce à une technologie avancée de séquençage de l’ARN, qui nécessite quelques microlitres de sang, les chercheurs de Sienne ont identifié un groupe de microARN circulants qui pourraient devenir de précieux outils de diagnostic et de pronostic pour la maladie.
« Les microARN – commente le professeur Guido Sebastiani, associé de médecine de laboratoire à l’Université de Sienne et premier auteur de l’étude – sont de petites molécules d’ARN qui régulent de nombreux processus biologiques, liés à l’apparition et à la progression du diabète sucré de type 1. Dans ce travail, nous avons analysé les microARN présents dans le sang d’un grand groupe de personnes touchées par cette maladie, révélant un ensemble de microARN provenant d’une région spécifique du chromosome 14, connue sous le nom de 14q32, et qui est également associée au risque de développer un diabète sucré de type 1. ».
Ces microARN nous ont permis d’identifier deux sous-groupes de personnes atteintes de diabète sucré de type 1, appelés Cluster A et Cluster B. Des analyses ultérieures sur un autre groupe de personnes atteintes de diabète sucré de type 1 ont confirmé cette distinction. En particulier, les personnes appartenant au groupe B, qui présentent une expression accrue d’un groupe spécifique de microARN, présentent un meilleur contrôle glycémique et un profil immunologique sanguin différent.
« La recherche – a ajouté le professeur Francesco Dotta – a identifié des biomarqueurs potentiels qui pourraient changer la façon dont nous comprenons et traitons le diabète de type 1. Cette découverte, combinée à la preuve que le diabète sucré de type 1 est également une maladie hétérogène, laisse espérer une approche plus ciblée et personnalisée. thérapies et donc pour un meilleur traitement de la maladie dans un avenir proche. Je souligne également que, plus d’un siècle après la découverte de l’insuline, actuellement la seule thérapie possible chez les patients souffrant de diabète sucré de type 1, des stratégies thérapeutiques sont enfin développées visant à protéger les cellules bêta du pancréas, en bloquant ces cellules du système immunitaire. système responsable de l’apparition de la maladie ».
Un premier médicament, un anticorps monoclonal dirigé contre les lymphocytes T, a déjà été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis. Dans ce contexte, grâce à une approche de médecine personnalisée, les microARN circulants spécifiques peuvent représenter d’excellents candidats pour identifier les sous-groupes de patients à traiter avec la stratégie thérapeutique la plus adaptée. La découverte du groupe de recherche de l’Université de Sienne suggère que les microARN circulants peuvent être mesurés au moyen d’un simple échantillon de sang périphérique, afin d’identifier deux sous-groupes distincts d’individus atteints de diabète sucré de type 1, chacun présentant des caractéristiques immunologiques et cliniques spécifiques. À partir de là, de nouvelles stratégies de traitement personnalisées peuvent surgir, améliorant à la fois le diagnostic et la gestion de la maladie.
