Ravenne, le 19 juin 2024 – Opérer en anesthésiant une seule zone : un brasun jambeun partie du corps.
Il s’appelle anesthésie locorégionale, et c’est une technique bien connue en médecine mais que tout le monde ne sait pas appliquer. L’Hôpital de Ravenne crée un précédent : « C’est un point d’excellence de notre unité opérationnelle – explique-t-il Marina TerzittaDirecteur de Soins intensifs – parce que notre hôpital se caractérise par une traumatologie de très haut niveau, et donc le professionnalisme des anesthésistes s’est progressivement développé vers l’utilisation de techniques d’anesthésie qui se sont étendues de l’orthopédie à d’autres chirurgies spécialisées, comme la chirurgie mammaire, thoracique et abdominale”.
L’objectif est de minimiser l’utilisation deanesthésie générale. « Il existe différentes techniques qui peuvent se décliner en blocs et avec une couverture analgésique de plus en plus étendue, jusqu’à des blocs plus périphériques qui permettent une zone d’anesthésie et d’analgésie plus limitée – poursuit-il. Tierce personne – et ainsi l’incidence de l’anesthésie générale et l’impact sur le patient sont réduits. Il y a des patients fragiles qui tolèrent mieux les techniques périphériques. »
Pour quelques temps Ravenne enseigne à ce sujet : les anesthésistes de Santa Maria delle Crociet ils sont 7 à faire partie de ce qu’on appelle ‘groupe locorégional’, ils vont former des médecins ailleurs. « Nous ne nous sommes pas arrêtés aux cours organisés ici pour les anesthésistes venus de l’extérieur – ajoute Terzitta – mais nous sommes devenus formateurs externes. Nous avons commencé une collaboration avec un institut de Vérone où nous sommes allés donner des cours utilisant des préparations anatomiques qui nous permettent d’acquérir une expérience directe. Et nous l’avons également fait pour la gestion des voies respiratoires, qui est un point fondamental de notre formation tant au niveau médical qu’infirmier. En mai, nous avons également organisé une session de formation avec leUniversité de Bologne à l’institut d’anatomie humaine avec des anesthésistes et des réanimateurs de Ravenneafin de former des infirmiers, des réanimateurs et des médecins en soins intensifs Médecine d’urgence. Nous prévoyons d’organiser une deuxième édition à l’automne.
Depuis quelque temps, les anesthésistes de Ravenne se spécialisent dans l’anesthésie locorégionale : primaire Marina Terzitta poussé plus loin dans une direction déjà entreprise par son prédécesseur, Maurizio Fusari. « D’un point de vue analgésique, ces techniques conduisent à une réduction de la douleur aussi bien en phase peropératoire que postopératoire, permettant dans certains cas de maintenir le patient éveillé pendant l’opération et dans d’autres d’appliquer une anesthésie en réduisant les anesthésiques et les opiacés, améliorer le succès de l’opération – dit-il Roberto Rigettireprésentant régional de la Société Européenne d’Anesthésie Régionale Locale et créateur de l’activité de formation de Soins Intensifs Ravenne –. Une grande partie de l’activité chirurgicale se fait encore sous anesthésie générale car dans certains cas elle est indispensable, mais l’anesthésie locorégionale peut aussi moduler l’anesthésie générale. »
Les techniques innovantes appliquées à Ravenne constituent également un élément attractif pour les nouveaux médecins qui rejoignent leéquipeà une époque où trouver des médecins pose problème : “Beaucoup nous disent qu’ils ont choisi notre hôpital pour cela, ailleurs c’est une technique moins développée.”
