Bari, le 25 juin 2024 – Des procédures homogènes et rationalisées pour la prise en charge de près de 3 400 usagers fragiles, notamment des adultes âgés, handicapés et mineurs, répartis dans plus de 140 établissements. Un « puzzle » complexe construit autour des besoins des personnes ayant besoin d’une assistance sociale et sanitaire, auxquelles le Service Social et Sanitaire de l’ASL Bari est appelé à apporter des réponses adéquates.
Depuis quelque temps également à travers les voies simplifiées du projet appelé “Protocole de procédures administratives pour les soins sociaux de santé”, dont les résultats ont été récemment présentés lors de la IVe Conférence italienne sur la recherche en service social “CIRSS” tenue à Lecce, à l’Université du Salento, avec la large participation de travailleurs sociaux des différents domaines d’activité du secteur : entreprises de santé, municipalités, tiers secteur, ministères, universités, entités publiques et privées avec des projets de recherche et des expériences innovantes.
Au cours de la conférence, le Dr Cinzia Mongelli (chef du Bureau du Service Social Professionnel et co-coordinatrice du projet), à l’invitation du Centre d’Etudes “Iris Socialia”-SUNAS, a illustré le fonctionnement du projet. Qui est d’abord le résultat d’un travail complexe inter-entreprises et multidisciplinaire, auquel ont collaboré différents offices et services (Départements, Départements, Services Territoriaux), sous la « direction » de l’Espace Social et Sanitaire (Directeur Dr A. Ilaria Zingaro), articulation du Département de l’offre et de la demande du gouvernement. Structures et professionnels impliqués dans la gestion, la gouvernance et le suivi des listes d’attente pour l’accès des usagers dans plus de 140 établissements sociosanitaires résidentiels et semi-résidentiels publics et privés, Foyers pour la Vie et Hospices actifs sur le territoire provincial.
Comment fonctionne la prise en charge
En 2019, le besoin s’est fait sentir d’entamer un processus de définition uniforme des procédures administratives en matière de protection sociale et de santé, également à la lumière des nouveaux Règlements Régionaux nos. 4 et 5 de 2019, avec lesquels la Région des Pouilles a entamé la reprogrammation du secteur socio-sanitaire, en adaptant les normes structurelles et organisationnelles des structures socio-sanitaires aux nouvelles LEA nationales socio-sanitaires de 2017.
Le Protocole, révisé annuellement, est avant tout un outil de travail qui permet de définir, en les mettant en réseau, les acteurs et les rôles du processus de prise en charge, de réguler les relations entre les secteurs de l’entreprise, les structures et les services socio-sanitaires, de définir des procédures. et des tâches, mais surtout de rendre homogènes les processus de l’entreprise pour l’accès des patients aux établissements résidentiels et semi-résidentiels, en facilitant la transition du patient vers d’autres milieux de soins.
Le réseau de compétences multidisciplinaires
Dans le domaine social et sanitaire, en particulier, le Service Social Professionnel – qui garantit un soutien professionnel au secteur clinique – sanitaire – identifie les multiples besoins, exprimés et latents, de la population, en particulier ceux des personnes en situation de fragilité, et leur apporte des solutions concrètes. des réponses dans le plein respect des droits légalement reconnus et du budget alloué. La phase d’analyse des besoins est particulièrement cruciale, car elle implique directement la Direction de l’Offre et de la Demande de Santé, la Direction de l’Assistance Territoriale, les communes, les gestionnaires et les opérateurs de l’ASL (travailleurs sociaux, médecins référents des unités d’évaluation multidimensionnelles – UVM, professionnels infirmiers). ), et les professionnels présents au Département de santé mentale, au Département de toxicomanie pathologique et au Département de médecine du développement. Indirectement, le processus remet donc également en question les municipalités et les opérateurs des espaces sociaux territoriaux, impliqués dans les phases décisionnelles et opérationnelles de prise en charge des personnes en état de besoin socio-sanitaire complexe et en condition de non-assistance. autosuffisance.
La collaboration et l’interaction constantes avec les services susmentionnés sont également constamment garanties avec l’activation de conférences de services multidisciplinaires, avec la participation du Département de santé mentale, Département des addictions pathologiques.Neuropsychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent et Districts, pour la prise en charge des cas complexes et l’identification de la réponse la plus adaptée aux besoins des patients.
Parallèlement, il existe le secteur administratif du secteur social et sanitaire, chargé de la gestion administrative – liquidation des services fournis par les structures sociales et sanitaires, après avoir effectué les contrôles et vérifications nécessaires requis par la législation en vigueur, ainsi que la gestion des relations contractuelles avec eux.
Installations et patients : voici les chiffres
Il existe actuellement 3 383 places accréditées (pour le même nombre d’utilisateurs) gérées par l’Espace Socio-Santé de l’ASL Bari, réparties entre 144 structures avec autorisation d’exploitation (nécessaire pour activer les services) et accréditation (fournie pour garantir la qualité de assistances et services ) : critères essentiels sans lesquels il n’est pas possible pour l’ASL de mandater les structures pour fournir des services sociaux et de santé et donc de procéder à la contractualisation des places agréées. L’objectif de ce processus, désormais fluidifié, est de garantir aux citoyens un service capable de satisfaire leur besoin d’assistance globale.
Plus précisément, l’ASL Bari, à travers le Département Social et Sanitaire, gère un système qui comprend 54 Résidences Sociales et Sanitaires pour Personnes Âgées (RSSA) avec places d’entretien et d’assistance étendue pour Alzheimer, 36 centres de jour socio-éducatifs et de réadaptation et 17 Les centres de jour Alzheimer ont contracté un total de 1 154 places. Au total, 1.730 places supplémentaires sont disponibles dans 15 RSSA pour adultes handicapés avec places d’entretien et d’assistance étendue, 12 structures « Dopo di Noi », 6 maisons de retraite (RSA) avec places ordinaires et places Alzheimer ; les places restantes sont réparties entre celles réservées aux soins intensifs Alzheimer (229), 2 Hospices (50 places) et 19 Homes for Life (environ 220 patients).
Du point de vue de l’âge des usagers en charge, les personnes handicapées âgées de 18 à 64 ans entrent dans les structures résidentielles et semi-résidentielles, tandis que quatre centres de jour accueillent les personnes handicapées de moins de 18 ans. Les autres établissements dédiés aux personnes âgées sont accessibles aux personnes âgées de 64 ans et plus et, pour la plupart, il s’agit de personnes qui ont également besoin d’une assistance sanitaire. Enfin, les RSA sont des structures utilisées aussi bien par des patients jeunes que âgés qui ont besoin d’une assistance sociale et sanitaire post-hospitalière plus intensive.
