Avant la chirurgie, dans de nombreux cas, les infiltrations de hanche guidées par échographie peuvent représenter une solution thérapeutique valable. Nous en parlons avec le Dr Fabio Codato, orthopédiste et traumatologue de l’Unité d’Orthopédie et Traumatologie de l’Institut Clinique Sant’Anna de Brescia, avec un bureau à Brembate Sopra, où il réalise des infiltrations de hanche non payées par le Service National de Santé. .
«La récupération après une infiltration de la hanche est immédiate – souligne le Dr Codato -. Le patient peut reprendre ses activités quotidiennes normales immédiatement après l’intervention. Dans certains cas, une courte période de repos et l’application de glace peuvent être recommandées pour réduire tout gonflement. »
Les pathologies
Des infiltrations de hanche échoguidées peuvent être réalisées en cas d’arthrose (maladie dégénérative du cartilage articulaire), de conflit fémoro-acétabulaire (lorsque la tête du fémur et la cavité acétabulaire ne s’emboîtent pas), de lésions du labrum (c’est un anneau de cartilage qui tapisse la cavité acétabulaire). La nouveauté de ce traitement de la hanche réside dans le fait que les infiltrations doivent être guidées par échographie. «L’articulation de la hanche – explique le Dr Fabio Codato – est une structure complexe et profonde, et sa proximité avec les nerfs et les vaisseaux sanguins rend indispensable une précision maximale lors de l’infiltration. L’utilisation des ultrasons permet au médecin de visualiser l’articulation et l’aiguille en temps réel, de la guider avec une précision maximale vers la cible et d’assurer un positionnement sûr et efficace.” La procédure est sûre et est réalisée en clinique externe, généralement sous anesthésie locale. Le patient est allongé sur le côté et, à l’aide de l’échographie composée de la sonde portable et de la tablette sans fil, le médecin identifie le point précis où injecter le médicament. L’aiguille est insérée avec une extrême précision et le médicament est injecté dans l’espace articulaire. «La récupération après une infiltration de la hanche est immédiate – souligne le Dr Codato -. Le patient peut reprendre ses activités quotidiennes normales immédiatement après l’intervention. Dans certains cas, une courte période de repos et l’application de glace peuvent être recommandées pour réduire tout gonflement. »
Les avantages
Les principaux bénéfices des infiltrations de hanche échoguidées comprennent la réduction de la douleur (l’infiltration médicamenteuse a une action anti-inflammatoire et analgésique qui aide à soulager la douleur de manière significative), l’amélioration de la mobilité (la réduction de la douleur et de l’inflammation permet d’améliorer l’amplitude de mouvement de la hanche). articulaire et la fluidité des mouvements) et le retard de la chirurgie (dans certains cas, des infiltrations peuvent retarder voire éviter la chirurgie d’une prothèse de hanche).
