À toute vitesse pour donner forme et substance à «pharmacie de service»: à partir de mardi 18 juin prochain, à Pharmacies Brescia sera en mesure de fournir des services de télémédecine aux patients cardiaques (holter de pression, holter cardiaque et Ecg) sous le système de santé, avec l’ordonnance blanche.
Comme l’explique en effet Clara Mottinelli, présidente de Federfarma Brescia, en vertu d’une résolution régionale de mai dernier, «les services que les pharmacies fournissent déjà contre paiement, avec un nombre toujours croissant ces dernières années, ils peuvent désormais également être payés avec exonération, à commencer par les personnes cardiaques sur prescription de leur médecin généraliste ou pédiatre.” Les patients cardiaques seront donc les premiers à pouvoir utiliser gratuitement la télémédecine en pharmacie. Par la suite, dans les semaines à venir, le service sera également étendu aux diabétiques.
Controverse
“De cette façon – commente le président – les services pharmaceutiques sont encore renforcés”. Les médecins de famille émettent cependant des doutes: «C’est un service supplémentaire et c’est bien – commente Angelo Rossi, secrétaire provincial de la Fédération italienne des médecins généralistes -, mais on ne peut pas imaginer réduire les listes d’attente de cette manière. Aussi dans l’optique de favoriser l’adéquation de la démarche, il était nécessaire d’impliquer les médecins généralistes, qui suivent et connaissent le patient”.
A cela s’ajoute la déception de Francesco Falsetti, président du Syndicat des médecins italiens, qui parle de «encore un faux pas de la Région: les garanties de qualité nécessaires pour les patients ne sont pas fournies. Les méthodes correctes de réalisation de ces tests sont importantes pour la notification ultérieure correcte, qui n’aura pas lieu en présence directe du médecin spécialiste, mais par télémédecine. La transmission des rapports de télémédecine est acceptable, mais l’exécution en personne doit être confiée à du personnel qualifié.
La réponse
Le président de l’Ordre des Pharmaciens de Brescia, Francesco Rastrelli, répond à la polémique en réitérant que cette innovation vise « seulement à faciliter les soins de santé de proximité. Je ne vois aucune raison de s’inquiéter : nous avons toujours fonctionné sur la base de leurs compétences spécifiques en tant qu’experts du médicament et prestataires de services synergiques avec la fourniture de thérapies. Nous agirons de manière appropriée en collaboration avec ceux qui s’occupent du patient, comme le médecin de famille et le spécialiste.
Les rapports, qui dans un premier temps seront remis aux patients, “seront également publiés dans quelques mois sur le dossier de santé électronique”. Controverse mise à part, à partir d’hier «les pharmacies – ajoute Mottinelli – peuvent participer à l’essai en sélectionnant le service qu’elles souhaitent fournir : les services seront visibles aux citoyens via l’application Farmacia Aperta. Pour se préparer, les pharmaciens participeront à un cours, ainsi qu’un webinaire organisé par Federfarma Lombardia”. Chaque pharmacie participante consacrera un espace adapté et équipé à la télémédecine. Et les citoyens pourront utiliser au maximum trois ECG, trois Holters de tension artérielle et trois Holters cardiaques.
Le service de conciliation pharmacologique débutera également en juillet : les pharmacies établiront la liste des médicaments administrés au patient “pour donner une vision claire au médecin et l’aider dans son activité de prescription”, précise Mottinelli. Pour Rastrelli, le service «renforce les connaissances et les compétences du pharmacien, qui exerce ainsi une activité de conseil».
