En 2023, un total de 529 cas ont été signalés au système de surveillance
En 2023, les cas d’hépatite A, B et E ont légèrement augmenté en Italie, tandis que ceux d’hépatite C ont diminué.. C’est ce qui ressort des données du bulletin du système de surveillance Seieva (Système épidémiologique intégré des hépatites virales aiguës), coordonné par l’Institut Supérieur de la Santé. Pour ces trois formes d’hépatite, un total de 529 cas ont été rapportés.
Hépatite A
Plus précisément, pour l’hépatite A, 267 cas ont été signalés à Seieva l’année dernière, avec une tendance à la hausse par rapport à l’année précédente. Les régions qui ont enregistré le plus grand nombre de cas sont la Lombardie (55), la Toscane (43), l’Émilie-Romagne (29), les Marches (28) et le Latium (27). Les tranches d’âge les plus touchées étaient les adultes : 35-54 ans (25,1% des cas) et 25-34 ans (19,1%). Il y a eu 45 cas pédiatriques, une légère augmentation par rapport à l’année précédente où il y en avait 37. La majorité des cas sont survenus chez des femmes (59 %). Les facteurs de risque les plus fréquemment rapportés étaient la consommation de coquillages crus ou insuffisamment cuits contaminés par le virus (dans 35,5% des cas), les voyages dans des zones d’endémie (31,9%), les rapports sexuels entre hommes (24,6%) et la consommation de baies (17,4%). .
Les régions avec le plus de cas
Pour lehépatite B 153 nouveaux cas ont été signalés, soit une légère augmentation par rapport à 2022 où il y en avait 109. Les régions qui ont signalé le plus de cas étaient l’Émilie-Romagne (33), la Lombardie (31) et la Toscane (21). Les plus touchées sont les personnes âgées de 35 à 54 ans (46,4% des cas appartiennent à cette tranche d’âge) et la tranche d’âge 55-64 ans (24,8%). L’âge médian est de 53 ans (intervalle de 17 à 89 ans). Comme les années précédentes, un pourcentage plus élevé de cas est observé chez les hommes (78,4 %). Les facteurs de risque les plus fréquemment indiqués sont l’exposition à des soins esthétiques tels que les manucures, les piercings et les tatouages (38 % des cas), les soins dentaires (28,7 %) et les comportements sexuels à risque (25,2 %) ; les expositions nosocomiales (hospitalisation, chirurgie, hémodialyse ou transfusion sanguine) sont rapportées dans 19,9 % des cas.
Hépatite C
En 2023, il y a eu 51 nouveaux cas d’hépatite C aiguë – rapporte encore l’ISS – 4 de moins que ceux enregistrés en 2022. Les régions avec le plus grand nombre de cas étaient la Lombardie (33,3%), le Latium (25,5%) et la Vénétie ( 9,8 %). Les hommes (72,5% des cas) et la tranche d’âge 35-54 ans (52,4%) sont plus touchés, conformément aux observations des années précédentes. Le facteur de risque le plus important était le recours à des traitements esthétiques (manucure/pédicure, perçage et tatouages), rapporté par 40,4% des cas, qui dépassait pour la première fois l’exposition nosocomiale ces dernières années (29,4%), le principal facteur de risque au cours des dernières années. L’usage de drogues a été enregistré dans 27,1% de l’échantillon, le recours à des soins dentaires dans 23,9%. Une exposition sexuelle (partenaires sexuels multiples ou non-utilisation du préservatif lors de rapports occasionnels) est observée chez 16 personnes de plus de 15 ans.
Hépatite E
Pour l’hépatite E, 58 cas ont été notifiés, principalement enregistrés dans le Latium (20,7%), la Lombardie (17,2%), l’Émilie-Romagne (15,5%), l’Ombrie (10,3%) et les Abruzzes (10,3%). Étant donné que le nombre de cas dépasse légèrement celui des cas d’hépatite C aiguë, E semble avoir été la troisième cause la plus fréquente d’hépatite virale en Italie en 2023. Conformément à ce qui a été observé les années précédentes, l’infection a touché majoritairement des sujets de sexe masculin (70,7%) et dans 96,5% des cas ils avaient plus de 34 ans ; 20 cas sont survenus chez des sujets âgés (plus de 64 ans). Quatre des cas enregistrés avaient voyagé vers des zones d’endémie et notamment en Côte d’Ivoire, en Inde, au Malawi et en Afrique du Sud, tandis que 54 (93,1%) sont des cas autochtones. Concernant les facteurs de risque, plus de la moitié des cas (53,1 %) ont déclaré avoir consommé du porc cru ou insuffisamment cuit. 10,2 % déclarent consommer de la viande de sanglier crue ou insuffisamment cuite.
Iss : encore peu de tests pour l’hépatite D, faire plus pour un meilleur traitement
Faites davantage de tests pour l’hépatite D pour mieux la traiter. C’est l’indication de l’Institut Supérieur de la Santé, qui consacre un focus à cette infection dans le bulletin du système de surveillance Seieva (Système épidémiologique intégré des hépatites virales aiguës).
Le virus de l’hépatite Delta (HDV) – rappelons-le – est un virus satellite qui peut co-infecter ou surinfecter des personnes également touchées par l’hépatite B. En Italie, la prévalence des patients positifs à l’AgHBs (c’est-à-dire infectés par l’hépatite B) est estimée entre 4,5% et 13,0 %, et la surinfection par le HDV entraîne une progression plus rapide vers la cirrhose, une augmentation significative du risque de développer un carcinome hépatocellulaire, une décompensation hépatique, la nécessité d’une transplantation et une mortalité accrue.
En analysant les données de surveillance Seieva, l’exécution du test de détection du HDV parmi les cas d’hépatite aiguë nonA-nonE ou inconnue est définie comme « certainement insuffisante » : le pourcentage de cas testés reste inférieur à 50 % pendant toute la période d’observation ( 1991-2023). En général, la tendance du pourcentage de personnes testées est fluctuante, avec des valeurs comprises entre 40 % et 50 % dans les années 1990, qui dans les années suivantes tombent en dessous de 30 % (indiquant une moindre attention portée au problème) et seulement ces dernières années. ont-ils émergé. La proportion de sujets testés pour les IgM anti-HDV est passée de 35,4 % en 2019 à 48,8 % en 2023. Globalement, comme prévu, entre 1991 et 2023, les personnes positives pour l’AgHBs, parmi les cas d’hépatite aiguë nonA-nonE, ont été testées. plus fréquemment que les négatifs (42,9% contre 34,5%).
