TRENT. Une journée de rêve en montagne peut vite mal finir: et un accident, même mineur, peut avoir des conséquences graves et durables sur les personnes touchées. En effet, 20 % des patients interrogés à l’hôpital souffrent encore de symptômes de stress post-traumatique six mois après un accident en montagne.. C’est ce qu’a observé une équipe interdisciplinaire de l’Université de médecine d’Innsbruck, dirigée par Katharina Hüfner (sur la photo ci-dessus), avec le soutien de Recherche Euracqui a mené pour la première fois ce type d’enquête.
La notion de trouble de stress post-traumatique (dans l’acronyme anglais, SSPT) est souvent associée à des expériences de guerre et de violence. Cependant, une chute sur les pistes de ski ou un accident de vélo en montagne peuvent également provoquer ces symptômes. Une équipe interdisciplinaire dirigée par Katharina Hüfner du département universitaire de psychiatrie et composé de collègues de la clinique universitaire d’orthopédie et de traumatologie et de médecins urgentistes de montagne Hermann Brugger De Recherche Eurac Et Pierre Paal (anesthésiste et président deOkla commission autrichienne chargée de la sécurité en montagne), a étudié pour la première fois l’apparition du SSPT après des accidents en montagne. L’étude a été publiée dans la revue spécialisée Archives européennes de psychiatrie et de neurosciences cliniques.
L’équipe de recherche a invité Quelques mois après avoir été soignés pour un accident de montagne à la Clinique universitaire d’orthopédie et de traumatologie d’Innsbruck, des patients adultes germanophones participeront à une enquête en ligne. Le total de 307 participants avait souffert blessures mineures (37 %), modérées (35 %) et graves (28 %). La plupart de ces incidents se sont produits pendant la ski ou ça planche a neige sur des pentes sûres (un peu moins de 60%), suivi de vélo et randonnée. L’objectif de l’enquête était de découvrir comment les victimes des accidents ont vécu psychologiquement l’événement.
Le résultat de l’étude : seulement 1,3 % de ceux qui ont participé ont développé un véritable SSPT. Cependant, 20 % ont présenté des symptômes individuels de SSPT six mois ou plus après l’accident en montagne.. « Juste après coup, on parle de réaction psychologique aiguë au stress. Il est normal d’être agité, de se sentir engourdi ou de mal dormir. Habituellement, tout cela s’arrête au bout de quelques jours. Au lieu de cela, nous parlons de trouble de stress post-traumatique lorsque les symptômes persistent ou n’apparaissent qu’après quelques semaines ou mois»explique Katharina Hüfner. Il y a ceux qui ont des dieux retour en arrière – c’est-à-dire qu’il revit ce qui s’est passé encore et encore et est immédiatement transporté au souvenir de l’incident par des stimuli sensoriels tels que des odeurs ou des voix –, qui Évitez tout ce qui pourrait vous rappeler la situation traumatisantequi a sautes d’humeur ou montre des réactions de stress telles que irritabilité ou troubles du sommeil: Ce sont tous des symptômes qui pourraient indiquer un SSPT. “La peur et l’impuissance ressenties lors de l’accident ne sont pas cataloguées dans la mémoire, mais restent dans le présent.”
Un tiers des personnes ressortent renforcées de l’accident.
Grâce à un algorithme exploitant le machine learning utilisé pour analyser les questionnaires, les patients ont été assignés à trois groupes de modèles de réactions psychologiques: un groupe n’a présenté aucun symptôme de SSPT et a été mentalement en bonne santé. Un deuxième groupe, en moyenne plus jeune, a montré des symptômes qui pourraient indiquer un SSPT et en même temps des symptômes de dépression, de panique et d’anxiété. Ces personnes faisaient également état d’une mauvaise qualité de vie et souffraient souvent encore des conséquences physiques de l’accident. Beaucoup de ces personnes avaient des antécédents de troubles psychologiques, tels que épisodes dépressifs ou signes d’épuisement professionnel. La caractéristique du troisième groupe, cependant, était ce qu’on appelle “croissance post-traumatique: « Après un événement négatif vous pouvez puiser de la force pour votre vie en vous développant positivement. Par exemple, vous réalisez que vous avez de bons amis, que vous vous sentez soutenu ou que vous appréciez davantage des choses que vous teniez auparavant pour acquises.”il prétend Hanna Salvottipremier auteur de l’étude.
Une plus grande sensibilisation grâce à l’information.
L’objectif d’un futur projet sera désormais d’identifier des outils pronostiques permettant d’évaluer le risque de SSPT chez les accidentés, afin de leur proposer un accompagnement ciblé dès le début. Il s’avère que la gravité de la blessure n’est pas si importante : « Vous pouvez être sauvé d’une avalanche sans vous blesser et développer malgré tout un syndrome de stress post-traumatique »il prétend Hermann Brugger. Le médecin, co-fondateur de l’institut de médecine d’urgence dans les montagnes de Recherche Eurac à Bolzano, il avait déjà étudié l’apparition du SSPT chez les victimes d’avalanches il y a quelques années et a soutenu le groupe de recherche d’Innsbruck dans l’élaboration du questionnaire.
Parallèlement, le personnel de la clinique universitaire d’orthopédie et de traumatologie s’attache encore plus à informer les patients sur les symptômes psychologiques qui suivent un accident. « Il est important d’informer et de sensibiliser les gens sur les symptômes qui sont « normaux » après un accident en montagne, sur ce qu’ils peuvent faire eux-mêmes pour aller mieux et quand ils doivent demander de l’aide. Le trouble de stress post-traumatique est définitivement une maladie qui peut être traitée. »fait remarquer Hüfner. Le projet a été mis en œuvre avec le soutien financier de la Société allemande de médecine de montagne (Deutsche Gesellschaft für Berg-und Expeditionsmedizin).
