de Sara Gandini et Paolo Bartolini
L’augmentation inquiétante de la mortalité chez les jeunes aux États-Unis est connue depuis longtemps États-Unis, notamment en raison de l’augmentation des « décès par désespoir » (dus à la drogue, à l’alcool et au suicide), ainsi que de la réduction de l’espérance de vie dans des pays comme le Royaume-Uni. Même par rapport à la période pandémique, un surmortalité a persisté jusqu’en 2023. Une analyse publiée dans La Lancette a montré que par rapport à la mortalité du Covid 19 qui touchait les personnes très âgées, les adultes d’âge moyen sont désormais plus touchés (50-64 ans, 15% en excès), principalement en raison de maladies cardiovasculaire.
L’analyse par âge, lieu et cause met en évidence plusieurs facteurs à l’origine d’une surmortalité récente, notamment :
– une pression croissante sur les services de santé ;
– l’interruption de la prévention et la gestion des maladies chroniques.
Les États-Unis prennent progressivement du retard non seulement par rapport aux pays à revenu élevé, mais aussi par rapport aux pays d’Europe centrale et orientale. Et maintenant, nous voyons qu’il y a des signes que la mortalité au Royaume-Uni aussi Empire par rapport à celui de l’Europe occidentale.
Une étude récente a documenté une mortalité croissante chez les jeunes adultes et chez les personnes d’âge moyen (25 à 64 ans) dans d’autres pays et a montré que même si les taux de mortalité aux États-Unis se sont aggravés depuis 1990, la situation ce n’est pas moins au Royaume-Uni pour les personnes âgées de 45 à 54 ans et au Canada, en Pologne et en Suède chez les 25 à 44 ans. La disparité de mortalité dans les pays d’Europe centrale et orientale s’est considérablement accrue réduit au cours des 20 dernières années.
Au cours de la dernière décennie, le taux de mortalité moyen dans ces pays est tombé en dessous de celui des pays à revenu élevé, pour certaines causes telles que les maladies métaboliques, les suicides et les accidents de la route. Ils ne constatent plus non plus d’augmentation de la mortalité liée à la drogue, alors que les pays à revenu élevé ont connu le contraire : la mortalité liée à la drogue diminue progressivement. en augmentant dans plusieurs pays.
Il semble de plus en plus clair que garder les gens en bonne santé n’est pas une priorité dans le système de santé américain, comme c’est le cas dans de nombreux pays européens à revenus élevés. La philosophie selon laquelle ce qui est bon pour les grandes sociétés pharmaceutiques est également bon pour les gens et que les forces du marché résoudront tous les problèmes. est contredit par les faits: Les États-Unis ont le système de santé le moins efficace du monde développé.
Un rapport du Fonds du Commonwealth de 2008 estime que si les États-Unis atteignaient les mêmes indicateurs de performance que ceux d’autres pays industrialisés, au moins 100 000 vies pourraient être sauvées et épargnées. au moins 100 milliards de dollars chaque année, et imputait une grande partie du problème à la faiblesse des médecins généralistes. Une étude comparant 3 075 comtés américains a révélé que chaque augmentation de 20 % du nombre de médecins de premier recours était associée à une réduction de 6 % de la mortalité globale.
Aux États-Unis, les déchets sont gigantesque. Par rapport à la taille de leur population, les États-Unis ont dépensé 2,7 fois plus en médicaments que les pays européens en 2000, et pourtant – ou peut-être à cause de cela – le résultat est nettement pire.
Le Royaume-Uni a également commencé à ressembler de plus en plus aux États-Unis, à mesure qu’il s’orientait vers une une plus grande privatisation de soins de santé. Son espérance de vie en bonne santé est inférieure à celle de la plupart des autres pays européens, et sa prévalence des maladies chroniques et des handicaps se situe entre celle des États-Unis et du reste de l’Europe.
Ces données enregistrent une tendance à moyen-long terme, dans laquelle on assiste à un affaiblissement des systèmes de santé et des actions de soins visant le bien-être des populations. Là où les critères du profit ont profondément pénétré le tissu socioculturel, la santé perd du terrain.
Pendant la pandémie en Italie, nous avons eu un record de mortalité parce que nous étions déjà dans une crise structurelle auparavant, et que nous sommes désormais les derniers pays du G7 et parmi les derniers pays de l’OCDE en termes de financement de la santé par habitant : moins de 3 000 euros par an contre 7 300 euros en Allemagne et 6 115 en France (source Kff Health System Tracker). En outre, si d’une part la pandémie a contribué à accroître la pauvreté absolue (9,7 % des Italiens en 2022, contre 9,1 % en un an), pour 2024 l’Italie décide de dépenser beaucoup d’argent en armement. 29 milliardsalors qu’un prêt de 5 milliards par an pendant 5 ans suffirait à ramener notre NHS à ses performances d’avant la pandémie.
Il semble clair que nous, Européens, écrasés par la propagande et l’économie de guerre, devons nous demander de toute urgence quel modèle de santé voulons-nous suivre et comment repenser les racines de notre subalternité idéologique face aux apports étrangers.
