Tramparulo (FP Cgil) : « L’accord nous satisfait avec modération, c’est un point de départ avec lequel le tarif est uniformisé au niveau régional. Mais la solution pour réduire les listes d’attente est d’embaucher davantage de personnel. »
3 juin 2024 – « L’accord régional sur les prestations complémentaires des professions de santé nous satisfait moyennement ». Ainsi commence l’entretien avec Lello Tramparulo, secrétaire de la FP Cgil Lombardia, sur le procès-verbal de discussion entre la Direction générale de la Prévoyance régionale et les organisations syndicales du secteur public de la santé signé le 22 mai.
Pourquoi cette modération ?
“Pour réduire les listes d’attente et accélérer les examens, les visites et les interventions, on nous demande de donner encore plus, de faire des heures supplémentaires pour des travailleurs déjà épuisés par la pénurie chronique de personnel et qui ont déjà des rythmes de travail très intenses, a manqué des périodes de repos, des vacances qui s’accumulent sans pouvoir en profiter. Le problème ne peut pas être résolu de cette façon mais avec un recrutement lié aux besoins de chaque établissement de santé -, répond le syndicaliste -. Puisque, sur les services complémentaires, le contrat national délègue la comparaison des orientations au niveau régional, nous avons exploité cette possibilité pour atteindre l’un de nos objectifs : jusqu’au 22 mai, ces services étaient gérés de manière inégale sur l’ensemble du territoire, notamment en ce qui concerne le tarif. système. Bien sûr, cet accord est un premier début et des éléments d’amélioration devront être ajoutés mais nous avons apporté notre soutien au niveau national, étant donné que la réglementation de ces activités est également incluse dans le document d’orientation pour le renouvellement du contrat avec Aran”.
Combien de ressources sont réservées pour ce match ?
« Une clarification doit être apportée – prévient Tramparulo -. Au total, selon les données régionales, nous disposons en Lombardie d’une dotation pour les services supplémentaires d’environ 40 millions d’euros (y compris l’IRAP et les cotisations sociales) qui est divisée en trois parties. Le premier est dédié exclusivement aux listes d’attente, pour environ 24 millions et 900 milliers d’euros. Le deuxième concerne cet accord, avec les quelque 13 millions et 400 mille euros alloués à notre région par la loi de finances 2024 pour faire face au manque de personnel, à la réduction des listes d’attente et aux processus d’internalisation et déjà donnés, en décembre 2023, au Asst. La troisième partie est consacrée à la réduction des listes d’attente aux urgences et s’élève à environ 857 mille euros”.
Quels sont les principes généraux de l’accord ?
« En attendant, l’accord est valable pour 2024 et cela mérite d’être souligné. Les prestations complémentaires sont des prestations exceptionnelles, assurées sur la base du volontariat, en dehors des heures de travail et doivent respecter la législation en vigueur en matière de temps de repos”, répond le secrétaire.
Quels personnels sont concernés ?
« Travailleurs des métiers de santé des infirmiers, sages-femmes, techniciens de santé, réadaptation et prévention. Vous devez avoir réussi la période d’essai et avoir une relation de travail à temps plein. Et puis ne pas avoir de limitations médicalement certifiées en raison des heures supplémentaires que vous devez travailler. Il est évident que les institutions prévues par le contrat national doivent être garanties en premier lieu : éventuelles heures supplémentaires, disponibilité immédiate, ne pas avoir de dette horaire sur le solde global enregistré le mois précédent”.
C’est-à-dire?
« Si j’effectue un service supplémentaire en mai, pour évaluer ma dette/crédit horaire, je ne regarderai pas ce qui s’est passé le mois précédent mais j’additionnerai tous les mois, de janvier à mai ».
Dans quels cas des services supplémentaires ne peuvent-ils pas être effectués ?
« Par exemple lors des jours de congés journaliers, des jours fériés, des heures de récupération, des grèves. Ou en cas de suspension préventive.”
Quelles sont les modalités d’organisation ?
« Je souligne ici que jusqu’à présent, les services supplémentaires n’ont pas été gérés avec la plus grande transparence, alors que l’accord prévoit désormais que pour rassembler le personnel disponible, il faut faire un appel, indiquant les profils, les secteurs et les bureaux où ils sont nécessaires. les font et les travailleurs décident volontairement d’y adhérer ou non. En tant que FP Cgil, nous surveillerons ces appels – assure Tramparulo -. Et nous serons attentifs au fait que les entreprises devront évaluer les besoins des salariés en tenant également compte du critère de rotation : les prestations supplémentaires ne doivent pas toujours être effectuées par les mêmes”.
Par rapport aux tarifs ?
«C’est un autre objectif important. À partir du 22 mai 2024, il n’y aura plus de tarifs différenciés. Pour l’année 2024, chaque entreprise porte le tarif à 50 euros pour chaque prestation supplémentaire (équivalente à minimum une heure de travail alors que la durée globale est encadrée par la législation). Nous surveillerons ce qui se passe au niveau des entreprises et exigerons de savoir comment ces ressources économiques seront allouées. Si les conditions sont réunies – continue Tramparulo – pour 2025, nous demanderons de les porter à 60 euros, ce qui est le maximum prévu par la loi (il s’agit d’une intervention que le gouvernement fait pour la période triennale 2024-2026). Cependant, nous réviserons le tarif année après année. »
Pourquoi souhaitez-vous connaître la répartition des financements ?
« Parce que cela ne nous convainc pas. La Région Lombardie a reconstitué l’histoire de chaque entreprise sociale de santé et a distribué les ressources sur cette base et non avec une analyse des besoins de ce territoire, depuis les taux de rotation et de démission jusqu’au statut des concours. Donc, si une entreprise n’a jamais rien demandé, cela demande peut-être très peu de ressources. C’est pourquoi il est juste que cet accord soit annuel et non triennal”.
Revenons à la surveillance.
« Cela doit se faire, je le répète, au niveau de l’entreprise et dans les deux mois suivant la signature de cet accord. Pour la première fois, en tant que syndicats, nous pourrons jouer un rôle plus actif en termes de services supplémentaires. Un suivi s’effectuera également au niveau régional, après la présentation du compte de résultat trimestriel, avec le reporting des ressources dépensées”.
Autre?
« Oui, je voudrais mentionner deux autres questions. La première. La loi ne prévoit pas de prestations complémentaires pour l’OSS, les acteurs sociaux et sanitaires, ni pour les autres personnalités professionnelles autres que les professionnels de santé. Nous avons demandé l’implication des organisations syndicales et des RSU pour entamer une éventuelle négociation au niveau de l’entreprise pour la valorisation de l’OSS et d’autres figures en utilisant les ressources du fonds – dit Tramparulo -. La deuxième. En Lombardie, nous avons les ASP, les entreprises de services à la personne, qui appliquent le contrat public de santé mais ne sont pas bénéficiaires des ressources prévues par la loi budgétaire (213/2023). Nous avons ici demandé, en faisant également référence au Département de la Famille, de la Solidarité sociale, du Handicap et de l’Égalité des chances, que le personnel de l’ASP puisse également être impliqué dans cet accord”.
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