La Campanie est la région italienne avec le taux de prévalence du diabète de type 2 le plus élevé et le plus grand nombre de patients à risque de cécité. En effet, sur les 500 000 diabétiques résidant dans la région (4 à 5 millions de diabétiques en Italie, ISS), seulement 1 sur 10 (92 %) effectue des contrôles visuels réguliers qui permettent de conserver les lésions oculaires liées à la maladie. à la baie. En chiffres absolus, environ 460 000 personnes en Campanie risquent de subir des dommages permanents à la vue en raison de la rétinopathie diabétique. C’est pourquoi l’hôpital Monaldi de Naples, en collaboration avec l’Association des patients atteints de maladies oculaires (APMO), a organisé une campagne de sensibilisation et de prévention des maculopathies diabétiques intitulée “Le diabète, gardons-le à l’œil” avec la contribution non conditionnée de Roche . Le 5 juin, ils seront organisés à l’Unité Opérationnelle Complexe d’Ophtalmologie de l’Hôpital Monaldi de Naples, qui a obtenu cette année la prestigieuse certification ISO 9001, contrôles de vision gratuits pour les patients suivis par la diabétologie Monaldi.
“Le diabète est une maladie en pleine expansion – explique Ada Maffettone, Interniste avec expertise en diabétologie à l’Hôpital Monaldi -. Avec 62 millions de personnes touchées en Europe, dont plus de 4 millions en Italie (auxquels il faut ajouter 1 million qui ne savent pas qu’elles en sont atteintes), le diabète est la quatrième cause de décès. Dans les pays occidentaux, ainsi qu’en Italie et en Campanie en particulier, l’augmentation est principalement liée à des facteurs tels que le vieillissement de la population et les mauvaises conditions de vie. Les complications majeures résultant de la maladie peuvent provoquer des dommages importants au niveau neurologique, rénal, cardio-cérébrovasculaire et oculaire”.
La rétinopathie diabétique fait partie des complications les plus courantes. “C’est la complication oculaire la plus importante et la plus précoce du diabète sucré et c’est encore aujourd’hui dans les pays industrialisés la principale cause de cécité légale – explique Gianluigi Manzi, médecin du service Rétine de l’unité d’ophtalmologie Monaldi -. Les données épidémiologiques indiquent qu’au moins 30 % de la population diabétique développe des complications oculaires. Les symptômes qui y sont liés apparaissent souvent tardivement, lorsque les lésions sont déjà avancées, ce qui limite souvent l’efficacité du traitement. Les principaux facteurs de risque associés à une apparition plus précoce et à une évolution plus rapide de la rétinopathie diabétique sont : la durée du diabète, un mauvais contrôle glycémique et une éventuelle hypertension artérielle concomitante. Aux premiers stades, la rétinopathie diabétique est généralement asymptomatique. L’absence de symptômes n’indique cependant pas l’absence de lésions de la rétine puisque la réduction de la vision, que le patient remarque, n’apparaît souvent que lorsque la région maculaire est atteinte ou d’autres symptômes parfois sous-estimés comme l’apparition de taches, vision floue, apparition de zones sombres, basse vision, difficulté croissante à voir et cécité”.
La bonne nouvelle est que la rétinopathie diabétique peut être tenue à distance, en prévenant la cécité, grâce à de nouvelles méthodologies de diagnostic et au soutien de molécules à usage intravitréen, et qu’il est possible de prévenir la cécité.. “À condition toutefois que des contrôles réguliers soient effectués permettant de diagnostiquer à temps les premiers signes de la maladie et que le diabète soit bien contrôlé – précise Francesco Calabrò, directeur de l’unité d’ophtalmologie Monaldi -. Un diagnostic et une prise en charge précoces sont donc essentiels pour sauver la vue. C’est pourquoi il est important de sensibiliser les personnes diabétiques à l’importance de se rendre chez l’ophtalmologiste, même en l’absence de symptômes, pour réaliser un examen du fond de l’œil avant que la rétine ne subisse des lésions. Plus on intervient tard, moins on a de chances de réparer les dégâts de la maladie, avec des coûts sanitaires et sociaux très élevés, ainsi que de graves répercussions sur la qualité de vie.
“On estime aujourd’hui qu’en Italie il y a plus d’un million de diabétiques souffrant de rétinopathie, mais ce chiffre pourrait être largement sous-estimé car les gens ne bénéficient pas de contrôles réguliers. – fait remarquer Michele Allamprense, directrice exécutive de l’Association des patients atteints de maladies oculaires (APMO) -. En Campanie, qui a déjà le triste record d’être la région d’Italie avec le plus grand nombre de diabétiques, les patients ont également tendance à négliger leur vue, sautant les contrôles au moins jusqu’à ce que la maladie ait causé des dégâts importants sur lesquels il est alors plus difficile d’intervenir. . Pour inverser cette tendance, il est donc essentiel de mener des campagnes d’information et de sensibilisation qui donnent aux patients diabétiques l’opportunité de connaître les risques liés à l’apparition d’une rétinopathie et l’importance de la prévention.
“Les patients nous consultent souvent avec des problèmes déjà avancés, ce qui complique le processus de traitement – il conclut Manzi -. C’est pourquoi, avec la volonté de Francesco Calabrò et la passion d’Ada Maffettone, responsable de la diabétologie de l’hôpital et avec le soutien et les encouragements de l’Association des Patients Maladies Oculaires, nous avons décidé d’ouvrir nos cliniques pour une première journée de dépistage des patients diabétiques qui continueront avec une clinique hebdomadaire”.
“Le diabète est une épidémie silencieuse qui nécessite une approche multidisciplinaire. L’hôpital Colli se concentre sur les thérapies personnalisées. La certification ISO 9001 de notre parcours de traitement des rétinopathies diabétiques est une garantie supplémentaire pour nos patients” est le commentaire de Anna Iervolino, directeur général de l’hôpital Colli.
Le témoignage d’Elio Tronco
74 ans, bijoutier, diabétique avant sa naissance, peut-être. “Ma mère et mes frères étaient tous diabétiques. Cependant, j’ai eu plus de malchance qu’eux, j’ai perdu la vue à cause du diabète“. Elio Tronco, originaire de Caserta, mais une vie passée jusqu’à il y a deux ans à Rome. “J’habitais sur la Piazza del Popolo, la détérioration de ma vue m’a obligé à fermer la bijouterie et à rentrer chez moi à Caserta où je peux compter sur le soutien de mes enfants.“. Elio est l’un des 460 000 patients de Campanie présentant un risque de cécité due à la rétinopathie diabétique. “J’ai complètement perdu un œil il y a un an et demi, de l’autre je ne peux voir que 15 pour cent, pratiquement des ombres qui, je le sais, disparaîtront lentement aussi.”
Quand avez-vous réalisé que vous perdiez la vue ?
“Il y a deux ans, quand il n’y avait plus rien à faire. J’ai parcouru le monde à la recherche d’un spécialiste qui pourrait me redonner la vue. Jusqu’à présent, je n’en ai pas trouvé et je dois remercier Michele Allamprense qui a pris mon histoire à cœur. et il me voulait dans son association APMO”.
Aurait-il pu faire quelque chose pour éviter la cécité ?
“J’aurais dû suivre une alimentation plus équilibrée. Je n’ai fait aucune prévention. Tout est de ma faute.”
Personne ne devrait se voir refuser la vue, mais pour un bijoutier, c’est peut-être la pire malédiction qui puisse arriver. Comment passe-t-il ses journées ?
“Je continue à travailler les bijoux, je les vérifie avec le peu de lumière qui sort encore de mon œil qui n’a pas encore connu l’obscurité. Mon travail m’aide à ne pas me décourager. La maladie m’a rapproché de ma famille et c’est peut-être le seul grand réconfort.
Y aura-t-il une initiative promue par Monaldi le 5 juin ?
“Absolument oui. En fait, je serais ravi de vous servir de témoignage. Vous ne comprenez certaines maladies que lorsqu’elles vous frappent.”
