Les résidents. Représentation syndicale et décret de Calabre, les réponses à l’enquête Aaroi-Emac

Le rôle de la représentation syndicale pour les stagiaires interrogés est très important, jugé nécessaire par 82% de l’échantillon. Concernant le décret de Calabre, qui a conduit à la contractualisation des médecins encore en formation spécialisée dans le réseau hospitalier, 54% des participants estiment que leur parcours de formation est adéquat pour permettre cette transition précoce. Plus de 50% s’estiment satisfaits du chemin parcouru.

13 JUIN

Le rôle de la représentation syndicale des médecins en formation, les effets du décret de Calabre et de ses modifications et ajouts, les attentes concernant le parcours entrepris et les aspects concrets du parcours de formation. Ce sont les quatre domaines d’investigation de l’Enquête Aaroi-Emac auprès des médecins en formation inscrits dans les écoles de spécialisation Artid (Anesthésie, Réanimation, Thérapie Intensive et de la Douleur) et Meu (Médecine d’Urgence), présentée à Saqure 2024, la Rencontre Aaroi-Emac. , en cours à Rome.

L’enquête a porté sur 565 étudiants de troisième cycle, dont 494 inscrits à l’école de spécialisation ARTID et 71 inscrits à celle de MEU. 58 % des réponses provenaient d’élèves inscrits dans des écoles du nord de l’Italie, 25 % du centre de l’Italie et 17 % du sud de l’Italie. Près de 50 % des réponses provenaient d’élèves inscrits dans les deux dernières années d’école (IVe et V années).

Le rôle de la représentation syndicale pour les stagiaires interrogés est très important, jugé nécessaire par 82% de l’échantillon. L’organisation de sessions de formation sur les aspects les plus saillants du contrat est jugée utile par la quasi-totalité de l’échantillon (97%). Même si des problèmes critiques sont signalés en matière de respect des horaires imposés par la loi (40% des participants), plus de 40% déclarent dépasser les horaires prévus par choix personnel, tout comme 90% déclarent que les demandes d’absences programmées sont respectées.

« La période scolaire de spécialisation est d’une importance fondamentale pour la préparation professionnelle de chaque médecin – affirme-t-il. Emmanuelle Iacobone, Responsable Scientifique Saqure –. Entrer dans le monde du travail nécessite non seulement des compétences cliniques, mais aussi une connaissance concrète des réglementations qui régissent l’activité professionnelle. C’est précisément de cette conviction qu’est née l’idée de l’enquête. La connaissance, par exemple, du contrat de travail et de l’organisation du travail joue un rôle clé pour assurer la protection des droits et la sécurité des professionnelles en soins. Être constamment informé des dernières actualités réglementaires et pouvoir les appliquer dans la pratique quotidienne est important dès l’entrée dans la formation de spécialisation. Les implications de mesures telles que le “Décret de Calabre” et ses modifications et ajouts réglementaires ultérieurs ne sont qu’un exemple de la manière dont la formation spécialisée doit toujours être alignée sur la dynamique du système de santé”.

Et concernant le décret de Calabre, qui a conduit à la contractualisation dans le réseau hospitalier des médecins encore en formation spécialisée, 54% des participants considèrent leur parcours de formation adéquat pour permettre cette transition précoce, 28% de l’échantillon effectue ou a effectué travailler avec ce type de contrat. Parmi les spécialistes appartenant à ce dernier groupe, des problèmes critiques sont signalés en termes de difficulté à bénéficier d’un tutorat adéquat (30 %) et à remplir leurs engagements en matière de soins et d’enseignement (51 %). 40% de l’échantillon fait état de problèmes critiques dans l’application des règles contractuelles et des institutions, tels que le tutorat, le respect des horaires de travail, la continuité des activités d’enseignement et de formation.

« L’autonomie progressive que doit acquérir le docteur en formation doit inclure la collaboration entre l’hôpital et les écoles de spécialisation en termes de programmes de formation et de tutorat, afin qu’une acquisition également progressive des compétences soit certifiée de manière adéquate jusqu’à l’achèvement de la spécialisation – souligne Alessandro Vergallo, Président national d’Aaroi-Emac –. Autonomie progressive et formation adéquate et complète ne sont donc pas aux antipodes l’une de l’autre, mais constituent ensemble le parcours de spécialisation lui-même au fur et à mesure de son déroulement, et non un passage instantané de la condition d’élève-médecin à celui de médecin spécialiste certifié par un simple morceau de papier. . C’est précisément pour cette raison que l’on ne peut différer le courage de le réformer, à partir du concours unique pour toutes les disciplines, dont les effets désastreux sont indéniables”.

L’enquête a également porté sur d’autres aspects. Concernant le parcours suivi, plus de 50% se déclarent plutôt satisfaits, près de 8% s’estimant très satisfaits, contre 22% qui se déclarent globalement assez insatisfaits ou très insatisfaits du parcours de spécialisation entrepris. Pour 13% de l’échantillon, l’école de spécialisation Artid ou Meu n’était pas le premier choix mais 69% recommanderaient le même parcours à un nouveau diplômé.

Sur les aspects concrets du parcours de formation, en termes de structures pédagogiques, de centres de simulation, d’environnements de travail, plus de 56% estiment que les salles de classe destinées aux activités de formation sont adéquates ou très adéquates avec près de 4% les jugeant excellentes, tandis que la simulation les systèmes mis à disposition sont jugés peu ou pas du tout adéquats par 63% des participants à l’enquête, tout comme les espaces de travail (par exemple vestiaires, salle de garde) qui sont jugés peu ou pas du tout adéquats par 72% des participants.

« Même si le pourcentage est inférieur à celui de ceux qui s’estiment satisfaits, il est nécessaire de réfléchir et d’analyser en profondeur le pourcentage de ceux qui ont exprimé leur déception quant aux attentes par rapport à leur parcours de spécialisation, également présent parmi ceux qui avaient les disciplines du Domaine Critique comme leur premier choix pour votre avenir professionnel – dit-il Claudio Spena du Comité Scientifique de Saqure et parmi les promoteurs de l’Enquête -. Concernant les structures, les réponses reflètent les besoins de récupération du patrimoine bâti hospitalier qui ne peuvent plus être évités. Cette nécessité apparaît encore plus évidente dans les zones hospitalières qui, n’étant pas directement utilisées pour l’activité clinique, peuvent être considérées comme non prioritaires dans l’allocation des ressources”.

13 juin 2024
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