Nouveaux médicaments pour perdre du poids, quand ils sont nécessaires et les risques d’une mauvaise utilisation

L’épreuve des costumes approche, mais pour perdre quelques kilos inquiéter chercher des raccourcis en essayant obtenir des médicaments antidiabétiquesagonistes du GLP1 : sous le feu des projecteurs depuis quelques temps sur les réseaux sociaux et au-delà, où ils sont présentés comme des médicaments miracles contre la perte de taille excessive : ils ont mode d’emploi précis et chez ceux qui les emmènent en dehors de ceux-ci ils peuvent devenir dangereux. C’est le message haut et clair qui est ressorti de la réunion Santé des coursiers «Les antidiabétiques qui aident à perdre du poids : qui en a vraiment besoin ?», qui s’est tenue ces derniers jours (LA VIDÉO peut être vue ici).

Les risques d’une mauvaise utilisation (on peut perdre de la masse musculaire)

Comme l’explique Anna Ludovica Fracanzani, professeur de médecine interne à l’Université de Milan : « Celui qui prend ces médicaments sans besoin clinique s’expose à un un plus grand risque d’effets secondaires, aussi parce qu’il le fait généralement sans surveillance médicale adéquate. En outre, toute intervention pour perdre du poidssi cela n’est pas associé à un réel changement de mode de vie, c’est voué à l’échec. ET quand on arrête la drogue les kilos reviennent».
Même en pensant à être capable de tolérer les effets secondaires les plus courants, comme les nausées et la sensation persistante de plénitude gastriqueles conséquences d’un utilisation incorrecte ils peuvent être lourds : ceux qui vont à la salle de sport et veulent perdre un peu de poids, par exemple, avec des agonistes du Glp1 peut finir PERDRE Plutôt masse musculaire maigre précieuse.

Soyez prudent lorsque vous les achetez en ligne

Kilos acheter en ligne des risques encore plus grands car, comme l’ajoute Riccardo Candido, président de l’Association des médecins diabétiques (AMD), « on trouve de tout sur le Web. Depuis 2020 il y en a aussi un formulation orale pour ces médicaments, il peut donc arriver que vous achetiez un produit en pensant qu’il s’agit d’un agoniste du Glp1 alors qu’il s’agit d’un laxatif ; de nombreux agonistes du Glp1 sont administrés avec des stylos d’injection sous-cutanée, comme celui-ci Vous pouvez trouver des stylos en ligne mais ils contiennent de l’insuline. Extrêmement dangereux.”
UN’injection inappropriée de cette hormonenécessaire aux tissus pour utiliser le glucose en le puisant dans le sang, peut provoquer un déclin marqué de glycémie pouvant même conduire au coma ou à la mort : de quoi se tenir à l’écart des achats en ligne et en général de l’usage de ces médicaments sans indication clinique.

Indications cliniques

Les indications cliniques approuvées sont bien définies, comme le constate Candido : « Le Agonistes du Glp1 Ils viennent employés chez les personnes atteintes de diabète de type 2, pour lesquels ils ont été initialement développés et étudiés, pour contrôler la glycémie lorsque la metformine (médicament de premier choix dans le diabète de type 2, éd) seul ne suffit pas ou ne peut pas être utilisé, ou chez les personnes diabétiques et à risque cardiovasculaire élevé parce que par exemple il a déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.”
«D’ailleurs aujourd’hui» intervient Luca Busetto, vice-président de l’Association européenne pour l’étude de l’obésité (Easo), «un L’agoniste du Glp1 est prescrivable (mais non remboursable par le Service de Santé comme c’est le cas dans le cas du diabète de type 2, éd) même aux personnes obèses et indice de masse corporelle au-dessus de 30 Oh qui a un index plus de 27 ans et problèmes cardiovasculaires. Les doses utilisées pour traiter l’obésité sont plus élevées. »
Ces médicaments peuvent également être utiles dans syndrome métaboliqueune affection associée à l’hyperglycémie, à la dyslipidémie, embonpoint Et dommages au foiesur lequel ils semblent avoir un effet positif réduire Par exemple inflammation Et fibrose hépatique; cependant les maladies pour lesquelles ils peuvent être utilisés avec le certitude d’un équilibre optimal entre bénéfices et risques ils restent pour l’instant les diabète de type 2 et obésité, notamment en cas de risque cardiovasculaire élevé. En effet, il a été découvert que « les agonistes du Glp1 réduisent le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès cardiovasculaire : chez les personnes obèses, par exemple, le danger diminue de 20 % », explique Busetto.

Un effet inattendu comme l’a été la perte de poids importante, avec des médicaments créés pour contrôler la glycémie mais qui montrent qu’ils ont un grand potentiel : l’important est cependant d’être clair, comme s’accordent les trois experts, que «vous ne prenez pas d’agonistes du Glp1 pour perdre du poids, même dans le cas des personnes obèses:L’cible Et réduire le risque global pour la santé».

Comment travaillent-ils

Comment fonctionnent les agonistes du Glp1 ? «Glp1 est le Peptide de type glucagon 1un hormone produite dans l’intestin après un repas pour augmenter la production d’insuline et éviter les pics de glycémie : le corps se prépare à faire face à l’augmentation du glucose en circulation avant de le voir augmenter”, explique Riccardo Candido, président d’AMD. “Le diabète 2 cela est dû à une augmentation de la résistance des tissus à l’insuline et à une réduction de sa production également due à une moindre fonctionnalité de Glp1. Si Glp1 ne produit pas suffisamment d’insuline, il est administré sous forme d’analogue : Les agonistes du Glp1 agissent sur les mêmes récepteurs hormonaux naturels que les cellules pancréatiques, et augmenter la synthèse d’insuline.
Dans notre pays, ils sont autorisés depuis 2008 pour le diabète 2 : pour réduire les nausées et la sensation de satiété gastrique, les deux effets secondaires les plus courants, on commence avec une faible dose jusqu’à atteindre celle prescrite, qui est cependant inférieure à celle pour le traitement du diabète et de l’obésité.

Ils agissent également au niveau du cerveau

Après quelques années d’utilisation pour le diabète de type 2, il est devenu évident qu’en plus de réduire la glycémie, les agonistes du Glp1 réduisaient le poids. «L’hormone Glp1 Il agit également dans le cerveau», explique Luca Busetto, vice-président d’Easo. « Il existe des récepteurs du Glp1 dans des zones qui régulent le comportement alimentaire comme l’hypothalamus : l’utilisation des agonistes du Glp1 augmente la satiété tandis que la faim, le désir et le plaisir de manger sont réduits, des éléments altérés dans l’obésité : c’est pour cela qu’on perd du poids. Avec moi Glp-1 nouvelle génération vous arrivez également à 16-20% de perte de poids». Les récepteurs Glp1 étant identifiés dans de nombreux tissus, les études continuent pour mieux comprendre son rôle : outre des effets positifs sur le système cardiovasculaire et le foie, une action sur les cellules cérébrales semble possible. «La Glp1 s’avère être une hormone très importante et il est nécessaire de bien comprendre toutes ses fonctions», conclut Busetto.

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