Des attentes très longues, des structures hospitalières éloignées, des difficultés avec les Coupes et, trop souvent, des agendas de réservation bloqués. Pour 9 Italiens sur 10, les listes d’attente du NHS sont un cauchemar. Ceci est attesté, si cela était encore nécessaire, par une enquête d’Altroconsumo selon laquelle sur 1.100 citoyens interrogés, plus de 950 ont eu des difficultés à réserver une visite ou un examen auprès du NHS au cours de l’année dernière. L’enquête menée auprès d’un échantillon appartenant à ACmakers, la communauté qui collabore aux recherches de l’Organisation, et axée sur le problème des listes d’attente, confirme un tableau décourageant et très critique, qui ne semble pas montrer de signes d’amélioration. Les Italiens, quand tout va bien, sont obligés de se tourner vers le privé et de payer de leur poche, mais trop nombreux sont ceux qui renoncent à se faire soigner.
La plupart des problèmes – selon Altroconsumo – ont été enregistrés lors de visites chez des spécialistes (pour 2/3 des rapports reçus) : en particulier, les visites les plus citées étaient l’ophtalmologie (environ 180 rapports) et la dermatologie (environ 100, principalement concernant le contrôle des taupes). . Parmi les examens les plus rapportés : échographies de l’abdomen, de la thyroïde, du sein et de l’épaule (environ 150), imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie (environ 100) et gastroscopie (environ 25). En réalité, cette liste n’est pas surprenante : les examens ophtalmologiques et dermatologiques, les gastroscopies et les échographies abdominales ont toujours été les services que les citoyens paient le plus de leur poche, en réservant à titre privé, comme le confirment également les dernières données de l’Agenas (Agence nationale pour le développement régional). services de santé) sur l’activité intramoenia, c’est-à-dire l’activité privée des hôpitaux publics.
Mais quels sont plus précisément les problèmes rencontrés ? Tout d’abord, pour 2/3 des personnes interrogées, les attentes dépassaient les urgences indiquées sur l’ordonnance, mais aussi les structures hospitalières trop éloignées, les rendez-vous non disponibles en raison de réservations fermées (ce qui est aussi un phénomène illégal). Mais pas seulement : des gobelets difficiles à contacter, des ordonnances qui expirent, des contrôles ignorés.
Le problème des attentes excessives – lit-on dans le rapport – concerne la grande majorité des personnes interrogées ; il est impossible pour beaucoup d’avoir des visites et des tests dans les délais suggérés par le médecin, même en cas d’urgence indiquée sur l’ordonnance (117). Mais il est frappant qu’environ un quart de ces signalements (263) concernent l’impossibilité de réserver une visite ou un examen en raison d’agendas fermés. Ce n’est pas tout : environ un quart des citoyens qui avaient des difficultés à obtenir un rendez-vous dans les délais prescrits par le médecin auraient dû se rendre dans un établissement peu pratique, parfois à 100 km ou plus de leur domicile, car dans leur province, le premier endroit serait be Il n’était disponible qu’après plusieurs mois. Cela se produit parce que les « zones territoriales de garantie », dans lesquelles les Coupes peuvent réserver des services, peuvent être vastes. Bien que légitime, il s’agit pour beaucoup d’un inconvénient très grave, voire d’un obstacle au traitement, et cette pratique ne respecte pas le “principe de proximité et d’accessibilité” évoqué par le Plan gouvernemental national de liste d’attente.
Des difficultés pour joindre la Cup (Centre Régional de Réservation Unique) sont également fréquemment signalées, puisque plus d’un cinquième des personnes interrogées déclarent en avoir eu, notamment des attentes très longues, des numéros toujours occupés et des files d’attente coupées après avoir attendu en vain. Mais malheureusement, il n’existe pas de protections particulières pour attendre au téléphone avec la Coupe.
La situation ne s’améliore pas sur le front des hospitalisations. Selon l’enquête, sur les 1 100 personnes interrogées, environ 300 ont déclaré avoir été inscrites sur une liste d’attente pour une hospitalisation au cours des deux dernières années. Un peu plus de la moitié des citoyens ont été hospitalisés dans les délais prévus ; Une centaine de personnes n’ont cependant pas eu cette chance et une cinquantaine attendent encore de savoir quand elles seront appelées. Parmi les raisons des retards rencontrés : le manque de médecins, de lits, l’absence d’agenda pour les prochains mois. Mais dans tous les témoignages, l’impuissance d’attendre sans information transparaît : la moitié des personnes interrogées ayant signalé des problèmes ont finalement décidé de s’adresser à des particuliers.
« La crise à laquelle est confronté le NHS est visible depuis un certain temps car il a été, au fil des années, sérieusement sous-financé par toutes les forces politiques et des causes plus récentes ont accéléré son effondrement, principalement la pandémie de Covid 19 – déclare Federico. Cavallo, responsable des relations extérieures d’Altroconsumo – Ce qui reste malheureusement constant, c’est l’insuffisance des réponses que les politiques ont mises en place de temps à autre. Un fait s’applique à tout le monde : selon le dernier rapport BES de l’Istat, en 2023, environ 4,5 millions de citoyens ont dû renoncer à des visites médicales ou à des tests de diagnostic en raison de problèmes économiques, de listes d’attente ou de difficultés d’accès. Cela représente 7,6% de la population : contre 7% en 2022 et 6,3% en 2019. »
Et ce qui est encore plus inquiétant, c’est que la tendance des dépenses de santé – en pourcentage du PIB – devrait diminuer dans les années à venir, signe clair que la situation ne va certainement pas s’améliorer, mais plutôt s’aggraver. , comme Altroconsumo – ajoute Cavallo – nous continuerons à faire notre part en surveillant attentivement la situation, en agissant en synergie avec d’autres entités engagées dans la promotion des principes d’un service public de santé juste et universel, comme la Fondation Gimbe, et en mettant à la disposition des des informations aux citoyens et des outils utiles pour faire valoir leurs droits, comme le prévoient la Constitution et les lois italiennes”.
Le « grave état de santé du NHS nécessite une réflexion profonde – souligne Nino Cartabellotta, président de la Fondation Gimbe – l’impact de l’affaiblissement de la santé publique sur la santé individuelle et collective doit également tenir compte du niveau socio-économique de la population. en nombre de familles vivant en dessous du seuil de pauvreté absolue, si d’une part cela “endigue” les dépenses directes – celles qui sont payées de sa propre poche – d’autre part cela augmentera le renoncement au traitement, aggravant santé et jusqu’à réduire l’espérance de vie des « indigents » que l’article 32 désigne comme des personnes auxquelles des soins « gratuits » peuvent être fournis « Sans aucun doute, les délais d’attente constituent l’un des principaux problèmes critiques du NHS – conclut Cartabellotta – avec dont les citoyens et les patients rencontrent quotidiennement de graves inconvénients, comme la nécessité de recourir à des établissements privés ou la migration des soins de santé, au point d’abandonner le traitement, un problème qui a toujours affligé notre NHS, mais qui s’est aggravé ces dernières années en raison à l’énorme quantité de services non fournis pendant la pandémie de Covid-19. Cependant, les mesures de réduction des listes d’attente envisagées dans la dernière manœuvre ont été guidées par une logique de « performance », sans aucune mesure visant à contrôler et à réduire l’inadéquation des services. En outre, le renforcement de l’offre s’est effectivement « déchargé » sur le temps de plus en plus limité des professionnels de santé. Enfin, la mise à jour du nouveau plan gouvernemental national de liste d’attente, qui expire en 2021, est toujours en cours”.
