L’AIGLE. Le thème des listes d’attente a pris une place centrale dans les médias, mettant en lumière les problèmes critiques qui caractérisent le système de santé national et, sans distinction, les régions italiennes. Avec une note commune des directeurs généraux des quatre autorités sanitaires locales des Abruzzes – Autorité sanitaire locale 1 (Avezzano Sulmona L’Aquila) Ferdinando Romano, autorité sanitaire locale 2 (Lanciano Vasto Chieti) Thomas Schael, autorité sanitaire locale 3 (Pescara) Vero Michitelli , et Autorité sanitaire locale 4 (Teramo) Maurizio Di Josiah – informer les citoyens sur certains sujets, notamment sur les pré-listes ou les listes flottantes, une méthodologie opérationnelle largement utilisée.
« Sur ce point, nous entendons préciser que la méthodologie des pré-listes n’altère pas le suivi des temps d’attente et les données de la semaine index, définies au moment de la réservation ; un suivi ex ante dans un sens améliorateur, mais ayant un impact positif sur la satisfaction des besoins exprimés par les citoyens-usagers en termes réglementaires, les processus de prise en charge et les pré-listes sont paramétrés au point 3.5 (Back office) du Plan Régional ; pour la gouvernance des listes d’attente de la Région des Abruzzes (DGR 265/2019), à la suite de laquelle « le bon fonctionnement du Système CUP est rendu possible par un service Front-office pour la collecte des demandes, la réservation et/ou collecte et un service Back-office, qui s’occupe de la gestion et de la planification des agendas et du support aux points de réservation et de distribution, activant le rôle de “Cup Specialist”. La tâche prioritaire de ce personnage est la gestion des problèmes critiques qui surviennent aux guichets et au centre d’appels, à traiter de différentes manières”.
Le Spécialiste intervient “dans le cas où les services demandés avec les classes prioritaires ne sont pas disponibles” et en général dans des situations dans lesquelles les opérateurs du guichet n’ont pas la possibilité de donner une réponse efficace à l’utilisateur. Les opérateurs back office – CUP de chacune des quatre ASL prennent en charge la réservation avec la priorité indiquée et en utilisant la procédure informatisée de liste d’attente ; contacter en priorité les prescripteurs, s’il y a des erreurs et des problèmes critiques constatés dans l’exécution de l’ordonnance par rapport à la question clinique, ainsi que les patients qui n’ont pas trouvé de disponibilité, lorsque le service devient disponible, les soulageant ainsi du fardeau de contacter le médecin encore une COUPE”.
La disposition réglementaire « prévoit, de manière opérationnelle, la création de pré-listes, c’est-à-dire des listes sur lesquelles placer les citoyens à qui les autorités sanitaires locales n’ont pas garanti les services demandés dans les termes de la loi. Il préfigure la nécessité d’activer des pré-listes fonctionnelles pour la prise en charge du patient et pour son rappel lorsque le service devient disponible (en raison d’une disponibilité accrue ou d’une annulation/déplacement par d’autres utilisateurs). Les pré-listes sont configurées comme une solution organisationnelle supplémentaire visant à répondre à des problèmes particulièrement critiques en faveur des citoyens, à travers des processus d’inscription informatisés complexes. Il est juste de rappeler – poursuit la note – qu’un travail long et exigeant a été réalisé, ces dernières années, par les Régions, par Agenas, par le Ministère de la Santé, pour réguler l’univers complexe des listes d’attente, en harmonisant les stratégies gouvernementales. de listes d’attente. Ce processus a largement dépassé la phase préparatoire et est sur le point d’atteindre la phase de ratification législative et réglementaire”.
Au niveau régional, disent les 4 Autorités Locales de Santé, « il sera désormais nécessaire, également en tenant compte des nouveaux scénarios envisagés par le décret législatif du 7 juin 2024, n. 73, qui introduit d’importantes mesures d’accès de substitution, si les entreprises de soins de santé ne sont pas en mesure de garantir les services dans les délais fixés par la législation en vigueur (recours à l’activité indépendante intra-muros, services complémentaires ou système privé agréé), normaliser et harmoniser les différentes méthodes d’organisation mises en place. en place, précisément afin de mettre pleinement en œuvre le Plan Régional de gestion des listes d’attente (DGR 265/2019)”. En outre, les autorités sanitaires locales – grâce aux nouveaux modèles organisationnels et numériques introduits – favoriseront davantage le renforcement du back-office, comme déjà fait au cours de l’exercice 2023.
Même dans les plans de rationalisation qui viennent d’être présentés à la Région des Abruzzes, les autorités sanitaires locales n’ont pas diminué les ressources humaines dédiées à ces précieuses activités, qui s’appuient sur les outils de gouvernance des listes d’attente susmentionnés. En conclusion, les quatre gestionnaires déclarent : « nous estimons qu’en matière de listes d’attente, beaucoup d’efforts ont été déployés pour garantir aux citoyens-usagers les services les plus efficaces et les plus rapides possibles. Nous sommes parfaitement conscients que des situations critiques persistent qui, avec le soutien de l’Etat central, de la Région et de l’agence régionale de santé, nous entendons réagir avec nos meilleures intentions et notre énergie”.
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