Il y avait près de deux mille (1.888) personnes nouveaux diagnostics De VIH (virus de l’immunodéficience humaine) en 2022 (en 2021, il y en avait 1 770), selon les données de l’Istituto Superiore di Sanità et qprès de six personnes sur dix ils ont découvert qu’ils avaient contracté l’infection Déjà à un stade avancé de la maladie, c’est-à-dire avec un situation immunitaire gravement compromise ou encore, ils souffraient déjà du SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise). D’où l’importance de ne pas baisser la garde dans la lutte contre le VIH et le sida. Sur la prévention et traitements – disponible et à venir –du VIH les projecteurs sont braqués sur la 16e édition de ICAR- Conférence italienne sur le SIDA et la recherche antiviralepoint de référence pour la communauté scientifique sur le VIH SIDA, les hépatites, les infections sexuellement transmissibles et virus émergentsqui a débuté à Rome à l’Université catholique du Sacré-Cœur, sous l’égide de la Société italienne des maladies infectieuses et tropicales (SIMIT), de toutes les grandes sociétés scientifiques dans le domaine infectieux et virologique et dans le monde de la Communauté.
Prévention et thérapies antirétrovirales
Explique Antonella Cingolanichercheur en maladies infectieuses à la Faculté de Médecine et Chirurgie de l’Université Catholique de Rome et co-président de l’ICAR : « Les données les plus récentes confirment le il faut diffuser le test plus largement pouvoir intervenir quand il est encore temps pour limiter les conséquences de l’infection. Là traitement antirétroviralen fait, permet aux personnes séropositives de rendre l’infection chronique et en avoir un qualité de vie similaire à celle de la population générale. De plus, si la thérapie est prise régulièrement, le la virémie peut être éliminée jusqu’à ce que le virus ne soit plus transmissiblecomme établi par l’équation U=U, Indétectable = Intransmissible. C’est cela ne veut pas dire que le VIH est vaincuen effet : ça reste un gros submergécomme le démontre le diagnostics tardifs qui émergent chaque année, avec des patients parfois déjà atteints du SIDA. Les nouveaux outils disponibles nous obligent donc à réfléchir à un traitement personnalisé pour chaque patient et à une thérapie qui peut durer des décennies. »
PrEP – prophylaxie pré-exposition
«Les défis posés par le VIH se renouvellent – souligne Roberto Parrella, président du SIMIT –. Là la population touchée par le virus vieillit comme la population générale grâce à l’efficacité des thérapies, mais les comorbidités et les interactions médicamenteuses possibles augmentent. Aujourd’hui nous avons des outils de prévention tels que la PrEP (la prophylaxie pré-exposition contre le VIH, prescrite par des spécialistes des maladies infectieuses aux personnes à haut risque prises en charge par le service de santé pendant environ un an, éd), tandis que le traitement antirétroviral permet aux personnes séropositives d’en avoir un qualité de vie similaire à celle de la population générale; Cependant, leinfection Et toujours présent et menaçant et doit être considéré comme tel. C’est pourquoi il est nécessaire de relancer des campagnes d’information correctes et de plus en plus actualisées. »
De nouveaux médicaments à action prolongée à partir de 2025
LE nouveaux médicaments à action prolongée (dites « à action prolongée ») représentent le réalisation la plus récente de recherche, avec de nouvelles perspectives de développement. «Nous sommes à un tournant dans la thérapie du VIH – souligne le Prof. Antonio Di Biagio –. Déjà avec de nouveaux médicaments, disponibles depuis environ deux ansnous avons a pu étendre la fréquence d’administration à huit semaines pour le thérapie par injection intramusculaire c’est à six mois pour la voie sous-cutanée. Cependant, avec les médicaments à action prolongée actuellement disponibles, on estime que seulement 50% des personnes séropositives peuvent accéder à ces traitements (données de cohorte ARCA – Antiviral Response Cohort Analysis). Avec moi nouveaux médicamentsje, dont les études sont en phase 2 et 3, qu’en Italie ils seront probablement disponibles à partir de 2025la grande majorité des patients pourront bénéficier traitements à libération prolongéeavec des bénéfices pour l’observance thérapeutique, pour la qualité de vie, pour la lutte contre la stigmatisation, étant donné qu’il s’agit d’une thérapie qui a très peu d’impact sur la vie quotidienne, garantit une efficacité à long terme et une faible toxicité”.
VIH et grossesse
La grossesse d’une femme séropositive est-elle sans danger ? Quel est le risque de transmettre le virus à l’enfant à naître ? «Avant le traitement antirétroviral – explique Cristina Mussini, vice-présidente de SIMIT – il risque de transmission du VIH de la mère au fœtus c’était 25 pour cent; Aujourd’huiau lieu de cela, dans ceux qui suivent régulièrement le traitement et dont la charge virale est suppriméenous sommes presque à zéro. Là la thérapie est efficacebien toléré par les femmes, pas nocif pour le fœtus et peut accompagner la patiente dans tous les changements physiologiques qui surviennent pendant la grossesse. Il n’est plus nécessaire pour une femme séropositive de recourir nécessairement à l’insémination artificielle ; devient L’accouchement naturel est également possible. Le débat autour de l’allaitement reste ouvert, notamment en raison du manque de données certaines. Quoi qu’il en soit, le résultat obtenu représente un changement historique et une nouvelle normalisation de l’infection par le VIH. »
Lucia Taramasso, infectiologue à l’IRCCS Policlinico San Martino de Gênes ajoute: «Aujourd’hui, le la grossesse d’une femme séropositive peut être définie comme étant sans danger ; bien sûr, une condition essentielle est que la mère suit la thérapie régulièrement. La mise à jour continue des registres d’observation et des données dérivées des essais cliniques nous a permis de faire un nouveau pas en avant, en nous permettant de démontrer que la majorité des médicaments antirétroviraux modernes disponibles aujourd’hui, caractérisés par une efficacité et une tolérabilité élevées, sont sûrs même pendant la grossesse. Les femmes séropositives ne devraient pas avoir peur de tomber enceintesqui peut au contraire vivre en paix et avec enthousiasme, comme toutes les femmes.”
