Tribunal – Il est accusé d’homicide involontaire pour la mort tragique d’un quadragénaire – Victime contrainte de porter un anneau gastrique pour des raisons de santé
par Silvana Cortignani
Viterbe – Perplexes face à un énième report, alors qu’ils espéraient le verdict. Il s’agit des membres de la famille du patient obèse décédé dans une salle d’opération de Belcolle le 19 avril 2017 lors d’une opération d’anneau gastrique pour des raisons de santé. Un anesthésiste de l’hôpital de Viterbe a été accusé d’homicide involontaire.
L’audience d’hier a été reportée à la fin du mois de mai, date à laquelle, sauf circonstances imprévues, après plus de sept ans, la discussion est programmée. Les membres de la famille de la victime se sont constitués partie civile au procès avec l’avocat Marco Russo.
Une salle d’opération – Photo d’archive
Ces derniers mois, des médecins et des infirmières ont déjà témoigné que, le 19 avril 2017, entre midi et deux heures de l’après-midi, ils se sont retrouvés, pour diverses raisons, dans la salle d’opération de l’hôpital de Belcolle, où le patient est décédé. La victime était un quadragénaire souffrant d’une forme grave d’obésité, venu spécifiquement de Rome pour subir une intervention chirurgicale dans le service d’excellence de l’hôpital de Viterbe.
Trois tentatives d’intubation ont échoué. Le drame a commencé par trois tentatives infructueuses d’intubation du patient, effectuées par l’accusé pendant une vingtaine de minutes à partir de midi. Devant l’impossibilité de terminer l’opération, l’anesthésiste a décidé de réveiller le patient, reportant ainsi l’opération qui, de toute façon, n’était pas urgente. C’est à ce moment-là, vers 12h30, que le chirurgien a quitté la salle d’opération. Cependant, lors des procédures de réveil, la victime aurait démontré qu’elle ne ventilait pas bien et un masque laryngé lui aurait été posé. Cela semble être dû à un œdème de la glotte développé lors des trois tentatives d’intubation infructueuses.
Foule de médecins et d’infirmières autour du patient. Le chef du service d’anesthésie et de réanimation arriverait également vers 12h50. À partir de ce moment, selon ce qui est ressorti lors de l’audience, l’accusé n’aurait plus aucun rôle. Autour du patient, selon le témoignage d’un instrumentiste, il y aurait eu une foule d’une dizaine de personnes : un couple d’infirmières et de nombreux médecins, dont des anesthésistes et des chirurgiens. Le chirurgien qui devait opérer le patient est également revenu au bloc opératoire, vers 13h30, alerté par un message du chirurgien.
La seule solution est la trachéotomie. À un moment donné, avec la quadragénaire en arrêt cardiocirculatoire et une tentative infructueuse de la réanimer avec un massage cardiaque, il serait devenu évident pour tout le monde que la seule façon de sauver la vie de la patiente aurait été une trachéotomie. En attendant l’ORL qui se trouvait dans le service, le chirurgien responsable de l’équipe chargée de réaliser l’anneau gastrique et un chirurgien généraliste de garde dans une salle d’opération adjacente auraient pratiqué l’incision pour exposer la trachée, selon le témoignage de ce dernier. A 13h46, l’otologue prenait le relais et perfectionnait la trachéotomie, mettant 9 minutes pour terminer l’opération. Mais il était trop tard et le patient est décédé.
“Cela aurait dû être fait en une minute.” “Cette trachéotomie d’urgence aurait dû être réalisée en une minute”, ont déclaré le consultant de la défense Fabrizio, le professeur Fabrizio Fattorini, anesthésiste et réanimateur, professeur à l’Université Sapienza et responsable d’une dizaine de salles d’opération, lors d’une des précédentes audiences du procès. Il a souligné que pour un anesthésiste « ne pas pouvoir intuber est une tragédie ». Selon lui, l’accusé a été laissé seul, alors qu’il aurait eu besoin de l’aide de collègues. « Il n’y avait eu aucune évaluation prédictive des risques, aucune condition pouvant suggérer une intubation difficile. Les trois tentatives effectuées sont conformes aux directives. Ainsi que le masque pour favoriser la ventilation qui n’était pas bonne au réveil », a-t-il déclaré.
« La trachéotomie est de la responsabilité de ceux qui savent la faire ». Selon le professeur Fattorini, le chef du service d’anesthésie et de réanimation, arrivé au bloc opératoire à 13h50, aurait dû immédiatement appeler le médecin ORL et faire intervenir le chirurgien, en soulignant que les médecins et chirurgiens ORL sont chargés de réaliser la trachéotomie, mais ajoutant également : « Le chirurgien agit entre anesthésiste et chirurgien. Mais la trachéotomie relève de la responsabilité de ceux qui savent la faire et s’il y a une situation d’urgence, ils doivent agir.”
Silvana Cortignani
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Présomption d’innocence
Dans le système pénal italien, la présomption d’innocence s’applique jusqu’au jugement définitif. Présomption d’innocence qui repose sur l’article 27 de la Constitution italienne selon lequel une personne “n’est considérée comme coupable que lorsqu’elle est définitivement condamnée”.
6 avril 2024
